Klagesaker om uføreforsikring
201 realitetsbehandlede avgjørelser fra Finansklagenemnda om uføreforsikring siden 2020, og forbrukeren fikk medhold i 24,4 prosent. Se hva som gikk galt og hva nemnda la vekt på.
317 saker
- UføreforsikringMedhold til selskapet
ME/kronisk utmattelsessyndrom – arbeidsufør – forsikringstilfellet – forsikringstiden fal. § 19-6.
Saken gjaldt en dekning for annen sykdom knyttet til forsikredes tidligere arbeidsforhold.
Telenor Forsikring AS
- UføreforsikringAvvist / ikke realitetsbehandlet
Uriktige opplysninger – psykiske problemer/alkohol/rusproblemer – svik Fal. § 13-1 a og § 13-2.
Saken gjaldt en uføreforsikring hvor forsikrede ved tegning i 2006 svarte nei på spørsmål om alkohol, rusmidler og psykiske problemer, og kun opplyste om …
- UføreforsikringMedhold til selskapet
Uføredekning via arbeidsgiver – overforsikring – rådgivning ved forsikringstegningen fal. § 11-1.
Saken gjaldt en privat uførepensjonsdekning tegnet etter rådgivning fra selskapets kunderådgiver.
- UføreforsikringMedhold til selskapet
Udyktighetserklæring – utstedelse – alder – forsikringstilfelle – avtalerevisjon – avtl. § 36
Saken gjaldt en udyktighetsforsikring knyttet til offshorearbeid, der utbetaling forutsatte at en varig udyktighetserklæring ble utstedt før forsikrede …
- UføreforsikringMedhold til selskapet
Arbeidsuførhet – utmattelse/press - reservasjon – "psykiske lidelser" – årsakssammenheng fal. § 13-5.
Saken gjaldt en uføreforsikring hvor forsikrede hadde fått reservasjon mot psykiske lidelser og nakke- eller armlidelser da forsikringen ble tegnet, på …
- UføreforsikringAvvist / ikke realitetsbehandlet
Kneplager – ryggplager – arbeidsufør – unntak for ryggsmerter uten signifikante, objektive funn.
Saken gjaldt en betalingsforsikring tegnet i juni 2020.
CNP Santander Insurance Life DAC Ltd
- UføreforsikringMedhold til selskapet
Kollektiv forsikringsavtale – tvist om hvilke dekninger avtalen omfatter fal. § 19-4.
Saken gjaldt en kollektiv forsikringsavtale gjennom arbeidsgiver som frem til 2009 omfattet uførhet og ménerstatning ved «annen sykdom».
- UføreforsikringMedhold til selskapet
Kollektiv uføredekning – karens – smerter i armer, rygg og skuldre fal. § 19-10.
Saken gjaldt en kvinne som ble innmeldt i arbeidsgivers innskuddspensjonsavtale med tilknyttet uførepensjon og innskuddsfritak.
- UføreforsikringMedhold til selskapet
Reservasjon - "psykiske lidelser" - "nakke-, skulder-, arm- eller håndleddslidelser" – fibromyalgi fal. § 13-5
Saken gjaldt en uførepensjonsavtale tegnet i 2011, der forsikrede på grunnlag av oppgitte helseopplysninger fikk reservasjon mot dekning for psykiske …
- UføreforsikringMedhold til selskapet
Avslag på søknad – uføredekning – psykiske plager – tidligere AAP/ytelser fra Nav – saklig grunn fal. § 12-12.
Saken gjaldt en søknad om uføreforsikring der forsikringssøkeren fylte ut egenerklæring og selskapet innhentet helseopplysninger fra fastlegen.
- UføreforsikringMedhold til selskapet
Lårhalsbrudd – alvorlig hjerte- og karsykdom – død - unntak for hjerte- og karsykdom
Saken gjaldt en forsikret som falt og pådro seg et lårhalsbrudd på jobb, og som samme dag fikk satt inn en hofteprotese.
- UføreforsikringMedhold til selskapet
Uførekapital med forskuttering – prolaps – minst 50 % arbeidsufør
Saken gjaldt en forsikret som ble 100 prosent ufør i 2017 på grunn av en prolaps i ryggen, og som mottok uførekapital med forskuttering frem til sommeren …
- UføreforsikringMedhold til forbruker
Nedsatt inntektsevne – 100 % stilling i ny jobb, før ytterligere forverring – arbeidsdyktig – karens fal. § 19-10.
Saken gjaldt en person som etter å ha fått påvist en godartet hjernesvulst måtte forlate sin tidligere stilling som leder, og startet i en ny jobb i full …
- UføreforsikringMedhold til selskapet
Tegning - uriktige opplysninger – langvarige plager/sykemeldingsperioder – svik/GU – 100 % avkortning fal. §§ 13-1a, 13-2, 13-4 og 13-13.
Saken gjaldt en kvinne som tegnet uførepensjon og i helseerklæringen opplyste om enkelte forhold knyttet til graviditet og en senebetennelse, men svarte …
- UføreforsikringMedhold til selskapet
Tegning – uriktige opplysninger - svik/GU – 100 % avkortning – advokatutgifter – uten ugrunnet opphold fal. §§ 13-1a, 13-2, 13-3, 13-4 og 13-13.
Saken gjaldt en kvinne som ved to anledninger avga helseerklæring i forbindelse med tegning av uføreforsikring.
- UføreforsikringMedhold til selskapet
Uriktige opplysninger ved tegning – langvarige og omfattende plager – medisiner – grov uaktsomt – 50 % avkortning fal. §§ 13-1 a, 13-2, 13-3, 13-4 og 13-5
Saken gjaldt en uføredekning knyttet til arbeidsgivers tjenestepensjonsordning.
- UføreforsikringMedhold til selskapet
Uriktige opplysninger ved tegning – grov uaktsomhet – avkortning - uten ugrunnet opphold fal. §§ 13-1a, 13-2, 13-13.
Saken gjaldt en uføredekning som ble utvidet i to omganger, der forsikrede ga helseopplysninger uten å nevne økende leddplager som var journalført kort tid …
- UføreforsikringMedhold til selskapet
Uføredekning – innmelding – arbeidsdyktig – ufør innen 2 år fal. §§ 11-2 og 19-10.
Saken gjaldt en kvinne som ble innmeldt i en gruppelivsforsikring med uføredekning mens hun jobbet som tilkallingsvikar, uten å motta sykepenger eller …
- UføreforsikringMedhold til selskapet
Karensklausul – Crohns før innmelding - psykose av medisin – ufør fal. § 19-10.
Saken gjaldt en person som fikk Crohns sykdom flere år før han ble meldt inn i en kollektiv uføredekning gjennom arbeidsgiver.
- UføreforsikringMedhold til selskapet
Vmi – renter - forsikringstilfellets inntreden – advokatutgifter fal. § 18-4.
Saken gjaldt uenighet om beregning av renter og dekning av advokatutgifter i forbindelse med utbetaling av erstatning for medisinsk invaliditet.
- UføreforsikringMedhold til selskapet
Tegning - ikke opplyst om symptomer/undersøkelse/MS - GU – 100 % avkortning fal. §§ 13-1 a, 13-2, 13-3.
Saken gjaldt en kvinne som tegnet en uførepensjonsdekning i november 2017.
- UføreforsikringMedhold til forbruker
Parkinson – karensklausul - rutiner for utsendelse av forsikringsbevis fal. §§ 11-2 og 19-10.
Saken gjaldt en mann som fikk bekreftet Parkinsons sykdom i 2016 og som ble innmeldt i arbeidsgivers kollektive uføredekning i januar 2018.
- UføreforsikringMedhold til selskapet
Ufør - fortsettelsesforsikring - rett til tillegg for alder og 35 % av forsikringssum fal. § 19-7.
Saken gjaldt en person som tegnet fortsettelsesforsikring etter at han sluttet hos sin arbeidsgiver, og som senere ble varig ufør.
- UføreforsikringMedhold til selskapet
Uriktige helseopplysninger ved tegning - utredning ADHD og leddplager fal. §§ 13-1a, 13-2, 13-3, 13-4 og 13-13.
Saken gjaldt en person som tegnet en uføredekning i desember 2012.
- UføreforsikringMedhold til selskapet
Artrose/kneprotese før innmelding – senere løsning av protese - tvist om uføreårsak fal. § 19-10
Saken gjaldt en forsikret som ble meldt inn i en innskuddspensjonsordning med tilhørende uførekapital i 2014.
- UføreforsikringMedhold til selskapet
Svik ved tegning – psykologtimer/ legekonsultasjoner/nakkeplager- kognitive problemer - §§ 13-1a, 13-2, 13-3 – vedtektene pkt. 4.1 bokstav d.
Saken gjaldt en mann som tegnet en uføredekning i 2012 uten å opplyse om pågående psykologbehandling, legekonsultasjoner, tidligere røntgen- og …
- UføreforsikringMedhold til selskapet
Slag/spark fra pasient – psykiske plager/PTSD – ikke dokumenterte akutt- og brosymptomer – årsakssammenheng – utgifter advokat og erklæring.
Saken gjaldt en kvinne som ble utsatt for vold fra en pasient på jobb og som senere fremsatte krav om erstatning for psykiske plager, herunder PTSD, som …
- UføreforsikringMedhold til selskapet
Tegning - ikke opplyst om bl.a. fødselsdepresjon, legekonsultasjoner – svik/GU – advokatutgifter fal. §§ 13-1 a, 13-2, 13-3 og 13-4.
Saken gjaldt en kvinne som tegnet uføredekning mens hun var i svangerskapspermisjon.
- UføreforsikringMedhold til forbruker
Avslag på søknad - uføredekning – diverse plager – langvarige sykmeldinger fal. § 12-12.
Saken gjaldt en person som i 2019 søkte om uføreforsikring og uførepensjon.
- UføreforsikringMedhold til selskapet
Selskap avsluttet uføredekning i 2005 – krav fremmet i 2018 - aksept av opphør - passivitet fal. §§ 11-1 og 11-3.
Saken gjaldt en fortsettelsesforsikring med dekning for død og uførhet, tegnet i 2002.
- UføreforsikringMedhold til forbruker
Tegning – slitenhet/konsentrasjonsvansker/medisiner - GU? – avkortning 2/3 fal. §§ 13-2 annet ledd, 13-1 og 13-4.
Saken gjaldt tegning av en uføreforsikring hvor forsikrede svarte nei på spørsmål om hun hadde hatt angst, depresjon, utbrenthet, spiseforstyrrelser eller …
Handelsbanken Liv NUF
- UføreforsikringMedhold til selskapet
Sykeforsikring – avtale inngått før eller etter sykmelding.
Saken gjaldt en sykeforsikring tegnet gjennom en strømleverandør, hvor forsikrede ble sykmeldt i juli 2019 og fremmet krav om utbetaling.
- UføreforsikringMedhold til selskapet
Dekning fra 20 % uførhet- reservasjon migrene/hodepine/ulcerøs kolitt med følgetilstander – sammensatte plager.
Forsikrede ble innmeldt i en tjenestepensjonsordning i 2006 med uføredekning, og avga da en helseerklæring hvor det ble tatt reservasjon for nakkelidelser …
- UføreforsikringMedhold til forbruker
Kneplager - udyktighetserklæring – varig/permanent – overprøving av sjømannslegens vurdering.
Saken gjaldt en forsikret som skadet kneet etter et fall og senere ble artroseoperert.
- UføreforsikringMedhold til selskapet
ME - vmi utover 42 % - tidspunkt for beregning av renter fal. § 18-4.
Forsikrede fikk konstatert ME av lege i 2014, men det tok flere år før en spesialisterklæring i 2019 fastsatte varig medisinsk invaliditet til 40-42 …
- UføreforsikringMedhold til selskapet
Svik ved tegning – tidligere ryggplager – selgers medvirkning – premie – juridisk bistand fal. §§ 13-1a, 13-2, 13-3.
Saken gjaldt en uføredekning tegnet i 2011, der forsikrede ikke opplyste om tidligere ryggplager i helseerklæringen.
- UføreforsikringMedhold til forbruker
Kreft – udyktighetserklæring – varig/permanent – overprøving av sjømannslegens vurdering.
Saken gjaldt en forsikret som fikk påvist kreft og deretter fikk utstedt en permanent udyktighetserklæring av sjømannslegen etter en personlig …
- UføreforsikringAvvist / ikke realitetsbehandlet
Akillesskade 2007 - CRPS – årsakssammenheng – inntektstap i 2018, 2019 og fremtidig inntekt.
Saken gjaldt en kvinne som pådro seg en akillesskade i 2007 og senere utviklet komplekst regionalt smertesyndrom (CRPS).
- UføreforsikringMedhold til selskapet
Snublet i gulvbeslag – rygg- og skulderplager – ufør – årsakssammenheng?
Saken gjaldt en kvinne som snublet i et gulvbeslag på jobb og falt fremover.
- UføreforsikringMedhold til selskapet
Uførekapital – sammenhengende uførhet inntrådt før 60 år – bindende dekningstilsagn.
Saken gjaldt krav om uførekapital etter en forsikringsavtale som stilte krav om at uførheten skulle ha inntrådt før forsikrede fylte 60 år.