Selskap avsluttet uføredekning i 2005 – krav fremmet i 2018 - aksept av opphør - passivitet – fal. §§ 11-1 og 11-3. (FinKN 2021-55)

Saksforhold

Forsikrede tegnet en fortsettelsesforsikringsavtale med dekning for død og uførhet i 2002. Den årlige premien for uførhetsdekningen var i 2005 oppgitt til kr 365. Samme året ble forsikrede tilbudt dekningen Kritisk sykdom. Av tilbudet fremgikk at ved aksept, ville forsikredes uføredekning opphøre. Selskapet avsluttet uføredekningen samme dag som tilbudet ble fremsatt, men dekningen for Kritisk sykdom ble senere samme året avsluttet grunnet manglende aksept av tilbudet. Fra og med februar 2006 mottok forsikrede forsikringsbevis som kun viste dekning ved død, med en årlig premie i 2006 på kr 78. I 2013 mottok forsikrede blant annet vilkår som inneholdt bestemmelser om uførekapital og i nettbanken under hennes forsikringer lå det en mappe kalt "Livsforsikring og uførekapital". Forsikrede kontaktet selskapet i 2018 etter å ha blitt ufør. Selskapet avslo krav om dekning, da hun ikke var omfattet av noen uføreforsikring. Saken reiste spørsmål om forsikrede var omfattet av uføreforsikringen. Nemnda bemerket at forsikredes uføredekning opphørte i 2005, antageligvis som følge av en intern feil i selskapet. Med bakgrunn i senere mottatte forsikringsbevis, og reduksjon i premiens størrelse, konkluderte nemnda med at forsikrede via passivitet hadde tapt sine innsigelser knyttet til selskapets avslutning av avtalen i 2005. Det var ikke grunnlag for en anførsel om at selskapet for øvrig hadde brutt informasjonsplikten etter fal.