Tegning – slitenhet/konsentrasjonsvansker/medisiner - GU? – avkortning 2/3 - fal. §§ 13-2 annet ledd, 13-1 og 13-4. (FinKN 2021-53)

Saken gjaldt tegning av en uføreforsikring hvor forsikrede svarte nei på spørsmål om hun hadde hatt angst, depresjon, utbrenthet, spiseforstyrrelser eller andre nervøse lidelser, og om hun hadde fått foreskrevet medisiner. Det viste seg i ettertid at fastlegen to år før tegning hadde notert at hun var veldig sliten og hadde bedt skolen ta hensyn til dette, og at hun også hadde fått utskrevet en reseptbelagt medisin om lag et halvt år før tegningen. Selskapet mente dette utgjorde et grovt uaktsomt brudd på opplysningsplikten, og ønsket å avkorte utbetalingen med to tredjedeler. Spørsmålet for nemnda var om selskapet hadde sannsynliggjort at forsikrede hadde opptrådt grovt uaktsomt ved ikke å opplyse om disse forholdene ved tegningen. Etter en konkret vurdering av opplysningene som forelå, kom nemnda til at selskapet ikke hadde sannsynliggjort grov uaktsomhet fra forsikredes side. Forsikrede fikk dermed medhold, og avkortningen kunne ikke opprettholdes på det grunnlaget selskapet hadde anført. Saken illustrerer at det skal en del til før manglende opplysning om forhold som slitenhet eller enkeltstående reseptutskrivelser regnes som grovt uaktsomt, og at selskapet har bevisbyrden for at et slikt avvik forelå ved tegningstidspunktet.