Klagesaker om livsforsikring
Avgjørelser fra Finansklagenemnda om livsforsikring: hva som gikk galt, hva nemnda la vekt på, og hvem som fikk medhold.
61 saker
Sykeforsikring – karensklausul – symptomer – tarmkreft – fal. § 13-5.
karensklausul · kritisk sykdom · symptomer · tarmkreft · bevisvurdering
Kreft – faktisk kunnskap – meldefrist – fal. § 18-5.
kritisk sykdom · meldefrist · faktisk kunnskap · foreldelse
Kollektiv livsforsikring– ektefeller – separasjon – fortsettelsesforsikring – fal. §§ 1-5, 12-4, 19-4, 19-6 og 19-7.
fortsettelsesforsikring · separasjon · kollektiv forsikring · varslingsplikt · utbetaling ved dødsfall
Dødsfallerstatning – ektefelle - begunstigelse – fal. §§ 15-1, 15-2 og 19-2 – vedtekter pkt. 4.1 bokstav d - avvist.
dødsfallerstatning · begunstigelse · gruppeliv · avvisning · ektefelle
Gruppelivsforsikring – innmelding – karensklausul – ufør innen 2 år – fal. § 19-10.
karensklausul · uførhet · gruppeliv · symptomer før innmelding · forverring
Tegning – manglende helseopplysninger – opphør av midlertidig forsikring – fal. §§ 13-1a og 12-11.
helseopplysninger · midlertidig forsikring · opphør · søknadsbehandling · frist
Avslag på søknad– manglende opplysninger – klagefrist – fal. § 1B-3 (6).
klagefrist · opplysningsplikt · helseerklæring · avslag · fristoversittelse
Livsforsikring – tegning – uriktige opplysninger– grov uaktsomhet – avkortning – fal. §§ 13-1 a (1) og 13-2 (2).
opplysningsplikt · grov uaktsomhet · avkortning · dødsfallforsikring · helseopplysninger
Livsforsikring – samboer – ekteskapslignende forhold i 5 år – folkeregistrert adresse.
samboerpensjon · bevisvurdering · folkeregistrert adresse · muntlig bevisføring · avvisning
KS – tegning – uriktige opplysninger – mer enn lite å legge til last - senere anførsel GU - fal. §§ 13-1a, 13-2 og 13-13.
helseopplysninger · uriktige opplysninger · avkortning · kritisk sykdom · uaktsomhet
Drukning – ukjent forløp – avkortningsgrad – uten ugrunnet opphold – fal. §§ 13-9 og 13-13.
drukning · grov uaktsomhet · avkortning · promille · uten ugrunnet opphold
Livsforsikring – samboer – folkeregistrert adresse 2 år – avtl. § 36.
samboer · begunstiget · folkeregistrert adresse · avtl § 36
Livsforsikring – tegning – ikke tilfredsstillende helse - opphør - død – fal. §§ 12-1, 12-2 og 13-1a.
helseerklæring · tegning · opphør · uavklart helsetilstand · dødsfall
Kritisk sykdom – tidligere kreft – avslag saklig begrunnet – fal. § 1B-3.
kritisk sykdom · helseerklæring · avslag på tegning · saklighetskrav · kreft
Annen sykdom – ME – Mb Meniere - vmi – vilkår – FAD – avtl. § 37.
uførhet · ME · invaliditetsgrad · vilkårstolkning · advokatutgifter
Gruppeliv – død – forsikringssum – dekningstilsagn – fal. § 19-4 – avtl. § 39.
gruppeliv · forsikringssum · dekningstilsagn · forbehold · avtaletolkning
Kjønnsnøytrale priser - nye avtaler - informasjon - erstatning – daværende fal. § 11-3.
kjønnsnøytrale priser · informasjonsplikt · premie · erstatning
Livsforsikring - psykiske lidelser – rettslig handleevne – avtaleinngåelse – opplysningsplikt – daværende fal. §§ 11-3 og 12-7.
rettslig handleevne · opplysningsplikt · premieøkning · ugyldighet · psykisk sykdom
Dødsfall – fortsettelsesforsikring – tilstrekkelig varsel – erstatningsbetingende uaktsomhet – fal. §§ 1-5, 19-7 og 21-2.
fortsettelsesforsikring · varslingsplikt · gruppelivsforsikring · samboer · informasjonsplikt
Dødsfalldekning – tegning uten tanke på selvmord – fal. §§ 13-8 (2), 13-13, 14-3.
selvmord · tegningstidspunkt · gjenopptak · dødsfallsdekning · advokatkostnader
Kjønnsnøytrale priser for nye avtaler - betydning gamle avtaler - informasjon - erstatning – daværende fal. § 11-3
kjønnsnøytrale priser · informasjonsplikt · premie · erstatningskrav · eldre avtale
Gruppeliv - brystkreft – død – NPE - regresskrav – skl. § 3-7 nr. 3. En fellesnevner i dommene som Høyesterett har avsagt om regressadgangen etter § 3-7 nr. 3, er at Høyesterett har benyttet de legislative hensynene bak bestemmelsen til å tolke regressadgangen etter bestemmelsens generelle ordlyd, og ikke foretatt innskrenkende fortolkninger, jf. Rt-1999-711 og Rt-2005-769. Ønsket om at regressadgangen skal bidra til å holde premienivået nede også for slike forsikringer, slik at flest mulig arbeidstakere skulle få en erstatning, er løftet frem som begrunnelse i Rt-1999-711. I dommen konkluderte Høyesterett med at regressadgangen også omfattet ulykkesskadeytelser under personalforsikring, når ulykken var påført i vedkommendes fritid. I den nevnte Rt-2005-769 fastslo Høyesterett at regressadgangen ikke var begrenset til kompensasjonsrelevante ytelser, men at man ved beregningen skulle sammenlikne "pakke mot pakke".
gruppeliv · regress · pasientskadeerstatning · dødsfall · medforsikring
Kritisk sykdom – opphør grunnet manglende betaling – fal. § 14-2.
kritisk sykdom · betalingsmislighold · opphør av forsikring · gjenopptakelse
Uriktige opplysninger ved tegning – svik – oppsigelse – advokatutgifter – fal. §§ 13-1a, 13-2, 13-3 og 13-13.
opplysningsplikt · svik · helseerklæring · oppsigelse · advokatutgifter
Tegning – uriktige opplysninger- mer enn lite å legge til last – avkortning – oppsigelse – fal. §§ 13-1a, 13-2, 13-3 og 13-13.
opplysningsplikt · uriktige opplysninger · avkortning · kritisk sykdom · MS
Arbeidsuførhet – tidligere sykdom – karensklausul – samtykke Digipost – fal. §§ 19-10 og 20-3.
arbeidsuførhet · karensklausul · digipost · samtykke · informasjonsplikt
Livsforsikring tegnet av tidligere samboer – oppsigelse – fal. §§ 10-2, 12-3, 12-4 og 15-2, NL 5-1-2, EMK art. 8.
personlig frihet · ugyldig avtale · oppsigelse · samboerskap · forsikret person
Tegning - uriktige opplysninger – svik – GU - oppsigelse– fal. §§ 13-1 a, 13-2, 13-3, 13-4 og 13-13.
opplysningsplikt · helseerklæring · svik · grov uaktsomhet · avkortning
Dødsfallserstatning - samboer - ekteskapslikende forhold - vilkårstolkning - avtl. § 36 – fal. § 17-5.
dødsfallserstatning · samboer · gruppeliv · vilkårstolkning
Tegning - uriktige opplysninger – grov uaktsomhet – avkortning – uten ugrunnet opphold - fal. §§ 13-1 a, 13-2, 13-3, 13-13.
opplysningsplikt · grov uaktsomhet · avkortning · helseerklæring · uførepensjon
Cannabis – avslag på søknad om livsforsikring – saklig grunn – fal. § 12-12.
cannabis · avslag · saklig grunn · risikovurdering · helseopplysninger
Tegning – kreft – uriktige opplysninger – svik – grov uaktsomhet – ugrunnet opphold – ugyldig avtale – fal. §§ 13-1a, jf. 13-2 og 13-13, avtl. § 36.
uriktige opplysninger · svik · grov uaktsomhet · saksbehandlingstid · ugyldighet
Søknad om livsforsikring – bestred avtaleinngåelse - refusjon av forsikringspremie.
livsforsikring · avtaleinngåelse · premierefusjon · midlertidig dekning
Livsforsikring – opphør ved 70 år – senere betalt premie - condictio indebiti – foreldelse - fel. § 2, jf. § 3 nr. 1, fal. § 19-4.
livsforsikring · aldersopphør · condictio indebiti · foreldelse · premietilbakebetaling
Livsforsikring – død – fraseparert ektefelle - vilkårstolkning – Fal. §§ 1C-9, 15-1.
gruppelivsforsikring · fraseparert ektefelle · utbetaling ved død · vilkårstolkning
Tegning - uriktige opplysninger – svik/GU - avslag - avkortning - fal. §§ 13-1 a og 13-2.
uriktige opplysninger · svik · helseerklæring · avslag
Kritisk sykdom - schizofreni – diagnose i henhold til vilkår – konstatert i forsikringstiden?
kritisk sykdom · diagnosekrav · forsikringstilfelle · dokumentasjonskrav · schizofreni
Manglende betaling – opphør – alkoholmisbruk - død – lojalitetsplikt – fal. §§ 14-2 andre ledd, 19-6 og 19-7 – avtl. § 36.
manglende betaling · opphør · lojalitetsplikt · dødsfallserstatning · alkoholmisbruk
Dødsfall – gruppelivsforsikring – fortsettelsesforsikring – tilstrekkelig varsel – fal. § 19-7 første ledd.
gruppelivsforsikring · fortsettelsesforsikring · varslingsplikt · dødsfall · opphør av forsikring
Tegning – opplysningsplikt – GU – avkortning - fal. §§ 13-1, 13-2, 13-4 annet ledd og 13-13.
opplysningsplikt · grov uaktsomhet · avkortning · helseerklæring · psykiske plager