Manglende betaling – opphør – alkoholmisbruk - død – lojalitetsplikt – fal. §§ 14-2 andre ledd, 19-6 og 19-7 – avtl. § 36. (FinKN 2023-504)

Saksforhold

Forsikrede var ansatt i et aksjeselskap, hvor han var den eneste ansatte og eide 100 % av aksjene. Han måtte gjenopplives 30.11.21 etter abstinenskramper, respirasjonssvikt og påfølgende hjertestans, som følge av langvarig alkoholmisbruk. Han var innlagt på sykehus fram til 18.1.22. Forsikrede var i kontakt med foretaket i januar 2022, og betalte forsikringspremie i februar 2022. Foretaket sendte 29.3.22 en ny premiefaktura som forsikrede ikke betalte, og foretaket sa opp forsikringen, med virkning fra 18.5.22. Forsikrede ble innlagt på sykehus 24.5.22, og han døde 26.6.22. Saken reiste spørsmål om dødsboet hadde krav på utbetaling av dødsfallserstatning, herunder om foretaket hadde brutt sin lojalitetsplikt, og om avtl. § 36 kom til anvendelse. Etter en konkret vurdering konkluderte nemnda med at foretaket ikke hadde brutt sin lojalitetsplikt i kontraktsforholdet og at foretaket dermed ikke kunne være ansvarlig på et ulovfestet grunnlag. Nemnda bemerket videre at det var forsikrede selv som administrerte forsikringen for eget aksjeselskap og med henvisning til lovforarbeidene la nemnda til grunn at fal. § 19-6 andre ledd ikke kom til anvendelse i saken. Spørsmålet ble deretter om forsikrede var beskyttet av reglene i fal. § 14-2 andre ledd. Nemnda fant ikke at forsikredes unnlatte betaling av forsikringspremien skyldtes uforutsette hindringer som ikke kunne bebreides ham. Heller ikke avtl. § 36 ga grunnlag for å endre avtalen på en slik måte at dødsboet hadde krav på dødsfallserstatning. Foretaket ble gitt medhold.