Hopp til innhold
forsikring.ai
Meny

Dødsfalldekning – tegning uten tanke på selvmord – fal. §§ 13-8 (2), 13-13, 14-3.

Avgjørelsesdato: Saksnummer: 2024-1150Medhold til forbruker
Selskap
Fremtind
Tema
Livsforsikring
Lovhenvisninger
FAL § 13-8, FAL § 13-13, FAL § 14-3
Stikkord
selvmord · tegningstidspunkt · gjenopptak · dødsfallsdekning · advokatkostnader

Hva saken handlet om

Saken gjaldt krav om utbetaling under en dødsfallsforsikring etter at forsikringstakeren tok sitt eget liv. Forsikringen ble tegnet i februar 2022, men falt bort i september samme år på grunn av manglende betaling. Forsikringstakeren la inn betaling for å gjenopprette dekningen dagen før han døde. Selskapet avslo kravet fra ektefellen med henvisning til at tegningen ikke var gjort uten tanke på selvmord, siden gjenopptaket skjedde svært kort tid før dødsfallet. Det sentrale spørsmålet var om det var tidspunktet for den opprinnelige tegningen i februar eller tidspunktet for gjenopptaket som skulle legges til grunn ved vurderingen etter forsikringsavtaleloven. Nemnda kom til at det ikke var noe som tydet på at den opprinnelige tegningen i februar var gjort med tanke på selvmord, og at gjenopptak av en allerede tegnet avtale ikke skal vurderes som en nytegning etter loven. Forsikrede fikk dermed medhold og hadde krav på utbetaling, samt dekning av rimelige og nødvendige advokatkostnader i klagesaken. Saken viser at det kan være avgjørende å skille mellom nytegning og gjenopptak av en forsikringsavtale når selvmordsklausuler vurderes.

Sammendraget er hentet fra Finansklagenemndas offentliggjorte uttalelse. Forklaringen under er skrevet med hjelp av kunstig intelligens og kontrollert for anonymisering.

Nemndas sammendrag

Saksforhold

Forsikringstaker tegnet i februar 2022 dekning for egen død. I september 2022 gikk dekningen til opphør på grunn av betalingsmislighold. Forsikringstaker la inn betalingsoppdrag for forsikringen den 24.9.22. Dagen etter, 25.9.22, tok han sitt eget liv. Forsikrede (ektefelle) meldte krav om erstatning under livsforsikringen. Foretaket avslo kravet, da tegning ikke hadde skjedd uten tanke på selvmord. Saken reiste spørsmål om tegningen var gjort uten tanke på selvmord, herunder om spørsmålet skulle vurderes ut fra dato for tegning eller gjenopptak. Etter en konkret vurdering uttalte nemnda at det ikke var holdepunkter som tilsa at forsikringstegningen i februar var gjort med tanke på selvmord. Nemnda bemerket videre at gjenopptak av avtalen ikke skulle vurderes som nytegningen etter fal. § 13-8. Forsikrede hadde dermed krav på ytelser under forsikringsavtalen. Nemnda bemerket ellers at forsikrede hadde krav på å få dekket rimelig og nødvendige advokatkostnader ved klagebehandlingen. Forsikrede ble gitt medhold.

Kilde

Flere saker om samme tema