Klagesaker om ulykkesforsikring
Avgjørelser fra Finansklagenemnda om ulykkesforsikring: hva som gikk galt, hva nemnda la vekt på, og hvem som fikk medhold.
325 saker
Epilepsianfall – kjørte av veien – PTSD – unntak for psykiske skader – vilkårstolkning.
epilepsi · psykisk skade · ptsd · vilkårstolkning · medisinsk invaliditet
Røykbombe – brannskader – grovt uaktsomt – 50 % avkortning – fal. §§ 13-9 og 13-10.
grov uaktsomhet · avkortning · brannskade · bevisbyrde · sakskostnader
Fall – ryggplager – tidligere påvist osteoporose – årsakssammenheng – unntak – sykdom eller sykelig tilstand/disposisjon.
fall · ryggskade · osteoporose · årsakssammenheng · sykdomsunntak
Fall fra stige – plager i venstre albue – årsakssammenheng – vmi – inntektstap – avvist.
årsakssammenheng · inntektstap · vmi · avvisning · covid-19
Kollisjon el-sparkesykkel - barn – leggbrudd – menerstatning – dekning av advokatutgifter - skl. § 3-1.
menerstatning · barn · medisinsk invaliditet · advokatutgifter · erstatningsutmåling
Volleyball – bekkenbrudd – hofteplager – årsakssammenheng – vmi.
årsakssammenheng · idrettsskade · sannsynliggjøring · medisinsk dokumentasjon
Grov vold – PTSD – smerter i nakke og rygg – invaliditetsgrad på 15 % eller mer.
invaliditetsgrad · årsakssammenheng · ptsd · menerstatning · vold
Alpint – hopp og fall – plutselig og uforutsett ytre begivenhet – ulykkesbegrepet.
ulykkesbegrepet · alpint · frivillig handling · personskade
Idrettsforsikring – idrettsskade - operasjon – forhåndsgodkjenning – behandlernettverk.
idrettsskade · forhåndsgodkjenning · behandlernettverk · operasjon · dekningsvilkår
Påkjørt av truck – fotskade – vedvarende plager ankel/ben – klaffesvikt i vena saphena magna – utredningsplikt – årsakssammenheng.
årsakssammenheng · bevisbyrde · utredningsplikt · sakkyndig erklæring · fotskade
Falt av toalett – kuttskade – CRPS diagnose stilt etter åtte år – årsakssammenheng- vmi.
kuttskade · crps · årsakssammenheng · menerstatning · diagnosekriterier
Bilulykke – nakkeplager – tidligere nakkeslengskade – brosymptomer – forenlighetskriteriet – årsakssammenheng.
nakkeplager · årsakssammenheng · forenlighetskriteriet · tidligere skade
ATV-ulykke - nakkeplager – forverring av migrene - akutt- og brosymptomer – årsakssammenheng.
ATV-ulykke · nakkeplager · migrene · årsakssammenheng · spesialisterklæring
Alpint - hekt av ski – bråstopp - kneskade - plutselig fysisk ytre begivenhet.
alpint · kneskade · ulykkesbegrep · plutselig ytre begivenhet
Trafikkulykke – cyste i ryggen – smerteplager- årsakssammenheng.
trafikkulykke · årsakssammenheng · smerteplager · dokumentasjon · medisinsk vurdering
Nakkeplager – atypisk symptomutvikling –årsakssammenheng-gjenopptak- skl. § 3-8 og avtl. § 36.
nakkeslengskade · årsakssammenheng · gjenopptak · medisinsk dokumentasjon · ME
Overfall –PTSD - brosymptomer – årsakssammenheng.
ptsd · brosymptomer · årsakssammenheng · overfall · symptomforløp
Ulike skadedatoer/skadebeskrivelser – ryggplager - årsakssammenheng – unntak for myalgier og andre uspesifikke smertetilstander.
ryggplager · årsakssammenheng · myalgier · uspesifikke smertetilstander · tidsnære opplysninger
Fall i trapp – plager i skulder/hånd – nytt fall – forverring av skulderplager – årsakssammenheng.
fall i trapp · årsakssammenheng · skulderplager · arbeidsuførhet
Fall gjennom åpning i gjerde – promille – grovt uaktsomt – 30 % avkortning – fal. §§ 13-9 og 13-13.
promille · grov uaktsomhet · avkortning · fall
Ulykkesforsikring - kneskade – årsakssammenheng.
kneskade · årsakssammenheng · bevisbyrde · sannsynliggjøring
Drukning – fridykking – plutselig og uforutsett ytre begivenhet.
drukning · fridykking · ulykkesbegrep · strømforhold
Drukning – fridykking – plutselig ytre og uforutsett fysisk begivenhet.
drukning · fridykking · ulykkesbegrep · bevisbyrde
Yrkesdykker – nestenulykke – PTSD/psykiske plager – skadeevne og akuttsymptomer – årsakssammenheng.
PTSD · psykiske plager · årsakssammenheng · yrkesdykker · nestenulykke
Vold – bløtdelskontusjon tommel – årsakssammenheng - vmi?
vold · medisinsk invaliditet · årsakssammenheng · personskade
Fall i rulletrapp - ribbeinsbrudd – vedvarende plager – årsakssammenheng – unntak for smertetilstander i rygg.
ulykkesforsikring · invaliditet · årsakssammenheng · ryggplager · medisinsk vurdering
Håndball – målvakt – kneskade – aksept av risiko – ulykkesbegrepet - avtl. § 37.
idrettsskade · håndball · ulykkesbegrep · aksept av risiko · avtalevilkår
Hvem kan si opp – tegnet og betalt av forelder – forsikringstaker – egne saksomkostninger – fal. §§ 10-2 og 12-3.
forsikringstaker · oppsigelse · fullmakt · saksomkostninger · ulykkesforsikring barn
Volleyball i hodet - hjernerystelse/post commotio – ulykke – passivitet – årsakssammenheng.
hjernerystelse · årsakssammenheng · ulykkesskade · passivitet · personforsikring
Hånd inn i maskin – avkortning – grov uaktsomhet – fal. § 13-9.
arbeidsulykke · avkortning · grov uaktsomhet · bevisspørsmål · personskade
Netthinneavløsning – forskjellige beskrivelser – ulykkeshendelse.
netthinneavløsning · sannsynliggjøring · ulykkestilfelle · motstridende forklaringer
Drukning – ukjent forløp – uventet – ulykke.
drukning · ulykkesbegrepet · uklart hendelsesforløp · bevisvurdering
Flyttet til utlandet i 2009 - ulykke i 2020 - manglende medlemskap i folketrygden - dekningsomfang.
ulykkesforsikring · utland · medlemskap folketrygden · dekningsomfang
Bilulykke – tidligere rygg- og skulderplager – årsakssammenheng - økonomisk tap.
bilulykke · årsakssammenheng · ryggplager · økonomisk tap
Hudskade – transplantat – vmi – medisinsk uenighet – yfl. § 11 første ledd bokstav a.
medisinsk invaliditet · hudskade · transplantat · medisinsk uenighet · sannsynliggjøring
Tann brakk – ukjent årsak – ulykkesskade.
ulykkesskade · tannskade · bevisbyrde · årsakssammenheng
Fall på el-sparkesykkel – promille - hodeskade - GU - avkortning 50-70 % - fal. § 13-9.
el-sparkesykkel · promille · avkortning · grov uaktsomhet · hodeskade
Voldstraume – brudd i øyehulen – post commotio plager – årsakssammenheng.
voldstraume · post commotio · årsakssammenheng · varig medisinsk invaliditet · hodeskade
Manglende bilbelte – 80 km/t – unnamanøver – grov uaktsomhet – avkortningsgrad – G-verdi - fal. § 13-9.
bilbelte · grov uaktsomhet · avkortning · g-verdi · forsikringssum
Skade i kne – utmåling av vmi.
kneskade · medisinsk invaliditet · menerstatning · sakkyndig vurdering · bevisbyrde