Håndball – målvakt – kneskade – aksept av risiko – ulykkesbegrepet - avtl. § 37. (FinKN 2024-219)
- Selskap
- DNB Forsikring
- Lovhenvisninger
- avtl. § 37
- Stikkord
- idrettsskade · håndball · ulykkesbegrep · aksept av risiko · avtalevilkår
Hva saken handlet om
Saken gjaldt en målvakt i håndball som fikk en kneskade da en motspiller hoppet inn i målgården og traff henne under et skudd. Forsikringsselskapet avslo kravet under ulykkesforsikringen og mente hendelsen var en normal del av spillet, og dermed en risiko målvakten hadde akseptert ved å delta i idretten. Spørsmålet i nemnda var om denne typen skade kunne regnes som et ulykkestilfelle etter forsikringsvilkårene. Flertallet i nemnda la vekt på avtaleloven § 37 om at vilkår i forbrukeravtaler skal tolkes etter hvordan de fremstår for en alminnelig opplyst og oppmerksom forbruker. Etter denne målestokken fant flertallet at hendelsen måtte anses som et ulykkestilfelle, og forsikrede fikk medhold i kravet. Det var mindretall i saken. Avgjørelsen viser at forsikringsselskaper ikke uten videre kan avslå krav ved å vise til at en skade skjedde under normal utøvelse av en idrett. Vilkårenes ordlyd må tolkes ut fra hvordan en vanlig forbruker med rimelighet vil forstå dem, og uklare eller strenge tolkninger av unntak kan slå igjennom til gunst for den forsikrede.
Sammendraget er hentet fra Finansklagenemndas offentliggjorte uttalelse. Forklaringen under er skrevet med hjelp av kunstig intelligens og kontrollert for anonymisering.
Nemndas sammendrag
Saksforhold
Forsikrede, målvakt, pådro seg en kneskade under en håndballkamp. Skaden inntraff da motspilleren hoppet inn i målgården for å skyte, med den konsekvens at hun traff forsikrede. Foretaket avslo forsikredes krav og anførte at hendelsen var en ordinær del av spillets gang og innenfor den risiko forsikrede hadde akseptert ved å spille håndball. Saken reiste spørsmål om hendelsen var å anse som et ulykkestilfelle, slik dette var definert i vilkårene. Nemnda delte seg i et flertall og et mindretall hvor flertallet var enige i at hendelsen var å anse som et ulykkestilfelle. Flertallet viste bl.a. til avtl. § 37 og forbrukeravtaledirektivet og bemerket at målestokken for om et avtalevilkår er tilstrekkelig klart og forståelig, er en objektiv vurdering av hvordan vilkåret fremstår for en alminnelig opplyst, oppmerksom og informert forbruker. Etter flertallets syn måtte bestemmelsen i avtl. § 37 første ledd pkt. 3 tillegges vekt ved den nærmere fortolkningen av ulykkesbegrepets innhold. Forsikrede ble gitt medhold.
Kilde
Spørsmål og svar om temaet
Flere saker om samme tema
- UlykkesforsikringMedhold til selskapet
Maskin på fot – skulderplager – tidsnære opplysninger – årsakssammenheng.
Saken gjaldt krav om erstatning etter at en tung maskin landet på foten til forsikrede, som fikk flere brudd.
- UlykkesforsikringMedhold til selskapet
Trafikkulykke – påkjørsel bakfra – nakkeplager – årsakssammenheng.
Saken gjaldt en skadelidt som ble påkjørt bakfra, og som i etterkant fikk fastsatt 25 prosent varig medisinsk invaliditet.
- UlykkesforsikringMedhold til forbruker
Fall – magevirus - svimlet – ulykke – unntak - sykelig tilstand.
Saken gjaldt en forsikret som falt og skadet ryggmargen mens vedkommende var på toalettet i forbindelse med magevirus og oppkast.
- UlykkesforsikringMedhold til selskapet
Strømgjennomgang – div. plager – årsakssammenheng.
Saken gjaldt krav om erstatning etter at forsikrede ble utsatt for strømgjennomgang fra arm til arm på jobb i 2020.
Zurich Insurance plc Norway Branch
- UlykkesforsikringMedhold til selskapet
Løpetur – vriding – kneskade – tidsnære opplysninger – ytre begivenhet - ulykke.
Saken gjaldt en kneskade som oppstod under en løpetur i skogen.