Drukning – fridykking – plutselig og uforutsett ytre begivenhet. (FinKN 2024-323)
- Selskap
- Storebrand
- Stikkord
- drukning · fridykking · ulykkesbegrep · strømforhold
Hva saken handlet om
Saken gjaldt en frisk og erfaren fridykker som druknet under et dykk. Det var ingen vitner til selve hendelsen, men redningsmannskapet meldte om vanskelige strømforhold og mye tang på stedet. Obduksjonen avdekket verken sykdom eller tegn til vold som kunne forklare dødsfallet. Spørsmålet for nemnda var om dødsfallet skyldtes en plutselig og uforutsett ytre begivenhet, slik det kreves for at det skal regnes som en ulykkesskade etter forsikringsvilkårene. I motsetning til en lignende sak fant nemnda her at det forelå konkrete opplysninger, nemlig meldingene om vanskelige strømforhold og tang, som gjorde det sannsynlig at ytre forhold forårsaket drukningen. Nemnda la til grunn at det var uforutsett for den erfarne fridykkeren at forholdene under vann var så krevende, og konkluderte med at han var utsatt for en ulykkesskade etter vilkårene. Klageren fikk dermed medhold. Saken viser at utfallet i slike saker ofte avhenger av om det finnes konkrete, tidsnære opplysninger om forholdene under dykket. Der slike opplysninger foreligger og peker mot en uventet ytre årsak, kan dette være nok til å sannsynliggjøre en ulykkesskade selv uten vitner til selve hendelsen.
Sammendraget er hentet fra Finansklagenemndas offentliggjorte uttalelse. Forklaringen under er skrevet med hjelp av kunstig intelligens og kontrollert for anonymisering.
Nemndas sammendrag
Saksforhold
Forsikrede, en frisk og erfaren fridykker, druknet da han dykket. Det var ingen vitner til drukningen, men redningsmannskapet meldte om vanskelige strømforhold og masse lang tang. Det ble ved obduksjonen ikke funnet sykdom eller tegn til vold som kunne forklare dødsfallet. Saken reiste spørsmål om det var sannsynliggjort at dødsfallet skyldtes en plutselig og uforutsett ytre begivenhet. Nemnda viste til nyere praksis knyttet til ulykkesbegrepet og bemerket at det fremsto som sannsynlig at det var vanskelige dykkerforhold som forårsaket dødsfallet. Nemnda la videre til grunn at det var uventet/uforutsett for forsikrede at forholdene var såpass vanskelige og konkluderte med at forsikrede var utsatt for en ulykkesskade slik begrepet var definert i vilkårene. Klager ble gitt medhold.
Kilde
Spørsmål og svar om temaet
Flere saker om samme tema
- UlykkesforsikringMedhold til selskapet
Maskin på fot – skulderplager – tidsnære opplysninger – årsakssammenheng.
Saken gjaldt krav om erstatning etter at en tung maskin landet på foten til forsikrede, som fikk flere brudd.
- UlykkesforsikringMedhold til selskapet
Trafikkulykke – påkjørsel bakfra – nakkeplager – årsakssammenheng.
Saken gjaldt en skadelidt som ble påkjørt bakfra, og som i etterkant fikk fastsatt 25 prosent varig medisinsk invaliditet.
- UlykkesforsikringMedhold til forbruker
Fall – magevirus - svimlet – ulykke – unntak - sykelig tilstand.
Saken gjaldt en forsikret som falt og skadet ryggmargen mens vedkommende var på toalettet i forbindelse med magevirus og oppkast.
- UlykkesforsikringMedhold til selskapet
Strømgjennomgang – div. plager – årsakssammenheng.
Saken gjaldt krav om erstatning etter at forsikrede ble utsatt for strømgjennomgang fra arm til arm på jobb i 2020.
Zurich Insurance plc Norway Branch
- UlykkesforsikringMedhold til selskapet
Løpetur – vriding – kneskade – tidsnære opplysninger – ytre begivenhet - ulykke.
Saken gjaldt en kneskade som oppstod under en løpetur i skogen.