Hopp til innhold
forsikring.ai
Meny

Alpint – hopp og fall – plutselig og uforutsett ytre begivenhet – ulykkesbegrepet.

Avgjørelsesdato: Saksnummer: 2024-617Medhold til selskapet
Selskap
If
Tema
Ulykkesforsikring
Stikkord
ulykkesbegrepet · alpint · frivillig handling · personskade

Hva saken handlet om

Saken gjaldt en kvinne som ble skadet under slalåmkjøring etter å ha hoppet og falt. Hun fikk senere flere diagnoser, blant annet kronisk hjernerystelse og depresjon, og krevde erstatning under ulykkesforsikringen. Spørsmålet nemnda måtte ta stilling til var om hendelsen kunne regnes som en ulykke etter forsikringsvilkårene, det vil si en plutselig og uforutsett ytre begivenhet.

Nemnda la vekt på at hoppet var frivillig og villet, men at hun feilberegnet det og dermed falt og ble skadet. Fordi selve hoppet var en bevisst handling, og ikke noe som skjedde uforutsett utenfra, kom nemnda til at skaden ikke oppfylte vilkårenes krav til en ulykke. Selskapet fikk dermed medhold i at det ikke forelå erstatningsplikt.

Saken illustrerer et viktig skille i ulykkesforsikring: det er forskjell på en skade som oppstår fordi noe uventet skjer med deg, og en skade som oppstår fordi du selv utfører en risikofylt handling som ikke går som planlagt. Når selve bevegelsen er frivillig, selv om utfallet er uheldig, vil den ofte falle utenfor ulykkesbegrepet. For forbrukere som driver med utfordrende idrettsaktiviteter er det derfor viktig å være klar over at ikke alle skader som oppstår under aktiviteten automatisk dekkes som ulykke, og at vilkårenes definisjon av ulykke kan være strengere enn man tror.

Sammendraget er hentet fra Finansklagenemndas offentliggjorte uttalelse. Forklaringen under er skrevet med hjelp av kunstig intelligens og kontrollert for anonymisering.

Nemndas sammendrag

Saksforhold

Forsikrede ble skadet ved hopping og fall under slalåmkjøring. I etterkant ble hun diagnostisert med post-commotio syndrom, kronisk hjernerystelse, kronisk nakkesleng og depresjon. Spørsmål om forsikrede var utsatt for "et ulykkestilfelle" etter vilkårene. Etter en konkret vurdering bemerket nemnda at forsikrede foretok et villet dobbelthopp, som hun feilberegnet og ble påført en skade. Nemnda bemerket videre at fallskaden etter et frivillig hopp ikke kunne anses som en ulykke i vilkårenes forstand. Foretaket ble gitt medhold.

Kilde

Flere saker om samme tema