Drukning – ukjent forløp – uventet – ulykke.
- Selskap
- Fremtind
- Stikkord
- drukning · ulykkesbegrepet · uklart hendelsesforløp · bevisvurdering
Hva saken handlet om
Saken gjaldt en person som ble funnet omkommet i sjøen dagen etter en firmafest. Siste kjente observasjon var da en vekter nektet ham adgang til et utested, men likevel vurderte at han var i stand til å ta vare på seg selv. Obduksjonen viste en promille på 2,25, og dødsårsaken ble fastslått til drukning, men de nærmere omstendighetene rundt hvordan han havnet i vannet var uklare. Selskapet hadde ikke unntatt drukning fra forsikringsdekningen, men avslo likevel kravet fordi det etter deres syn ikke var sannsynliggjort at det forelå en ulykkesskade. Nemnda foretok en samlet vurdering av det tilgjengelige bevismaterialet og fant det sannsynlig at forsikrede ufrivillig havnet i vannet og deretter druknet ved at ansiktet kom under vann slik at han ikke fikk puste. På denne bakgrunn ble hendelsen ansett som en ulykkesskade, og forsikringstaker fikk medhold i kravet. Saken viser at selv når hendelsesforløpet er uklart, kan en samlet vurdering av tilgjengelige bevis lede til at en drukningsulykke anses som en ulykkesskade etter forsikringsvilkårene, forutsatt at det ikke er unntatt uttrykkelig i vilkårene.
Sammendraget er hentet fra Finansklagenemndas offentliggjorte uttalelse. Forklaringen under er skrevet med hjelp av kunstig intelligens og kontrollert for anonymisering.
Nemndas sammendrag
Saksforhold
Forsikrede ble funnet omkommet i sjøen, dagen etter en firmafest. Siste observasjon var kort tid etter at en vekter nektet han inngang på et utested, men likevel vurderte ham som i stand til å ta vare på seg selv. Obduksjonsrapporten viste en promille på 2,25 og døden ble antatt å skyldes drukning. De nærmere omstendighetene var uklare. Foretaket hadde ikke unntatt drukning fra forsikringen, men avslo kravet da det ikke var sannsynliggjort en ulykkesskade. Saken reiste spørsmål om forsikringstaker hadde rett til utbetaling. Etter en konkret vurdering av det samlede bevismaterialet la nemnda til grunn at forsikrede ufrivillig havnet i vannet, og deretter druknet. Drukning skjedde ved at ansiktet kom under vann slik at han ikke fikk puste. Hendelsen måtte anses som en ulykkesskade og forsikringstaker ble gitt medhold.
Kilde
Flere saker om samme tema
Kutt -nese – bakterieinfeksjon – synstap – unntak - skade som skyldes smitte.
ulykkesskade · bakterieinfeksjon · unntak · synstap · tolkning av vilkår
Sykkelvelt – hjernerystelse – skulderplager – brudd i finger – vmi – årsakssammenheng.
sykkelulykke · varig medisinsk invaliditet · årsakssammenheng · spesialisterklæring
Påkjørsel – ryggplager – årsakssammenheng – forenlighetsvilkåret – bevisavskjæring.
årsakssammenheng · forenlighetsvilkåret · spesialisterklæring · trafikkulykke · bevisvurdering
Fotball – vridning – underlag – kneskade – ytre begivenhet – tidsnære opplysninger - ulykke.
ulykkesbegrep · tidsnære opplysninger · fotballskade · ytre begivenhet
Ryggskade – sannsynliggjort ulykke.
ryggskade · sannsynliggjøring · tidsnære opplysninger · ulykkesskade