Drukning – fridykking – plutselig ytre og uforutsett fysisk begivenhet. (FinKN 2024-324)
- Selskap
- Fremtind
- Stikkord
- drukning · fridykking · ulykkesbegrep · bevisbyrde
Hva saken handlet om
Saken gjaldt en eldre, sprek mann som druknet under sitt første sjødykk med en fridykkerklubb han hadde trent med i basseng i om lag et år. Det var ingen vitner til selve drukningen, og de han dykket sammen med hadde ikke observert at han hadde problemer. Spørsmålet var om dødsfallet skyldtes en plutselig, ytre og uforutsett fysisk begivenhet, slik ulykkesbegrepet er definert i forsikringsvilkår. Nemnda viste til at det er grunn til å skille mellom tilfeller der noen frivillig oppholder seg i vann og drukner, og tilfeller der man havner ufrivillig i vannet. I denne saken forelå det ingen tidsnære opplysninger som tydet på at noe uventet skjedde under dykket, for eksempel vanskelige strøm- eller siktforhold. Uten slik dokumentasjon kunne ikke nemnda konkludere med at drukningen skyldtes en ulykkeshendelse etter vilkårene. Selskapet fikk derfor medhold. Saken viser at det ved uklare dødsfall under aktiviteter som fridykking stilles krav til at det kan sannsynliggjøres en konkret, uventet ytre hendelse for at forsikringen skal dekke tapet som en ulykkesskade, og at fravær av vitner og tidsnære opplysninger kan gjøre det vanskelig å nå frem med et slikt krav.
Sammendraget er hentet fra Finansklagenemndas offentliggjorte uttalelse. Forklaringen under er skrevet med hjelp av kunstig intelligens og kontrollert for anonymisering.
Nemndas sammendrag
Saksforhold
Forsikrede var en sprek, eldre mann som var medlem av en fridykkeklubb. Han druknet da han dykket i sjøen med klubben for første gang. Det var ingen vitner til selve drukningen, men de som han dykket med, hadde ikke oppfattet at han hadde problemer på noen måte. Saken reiste spørsmål om det var sannsynliggjort at dødsfallet skyldtes en plutselig ytre og uforutsett fysisk begivenhet. Nemnda viste til nyere nemndspraksis knyttet til ulykkesbegrepet og bemerket at det var grunn til å skille mellom saker der drukning hadde skjedd i forbindelse med frivillig opphold i vannet og saker der en drukner etter å ha havnet ufrivillig ut i vannet. I aktuelle sak var det tale om en sprek eldre mann, som i ca. ett år hadde trent med fridykkerklubben, men tidligere kun i basseng. Det var ingen tidsnære opplysninger om forhold under dykkingen som var egnet til å sannsynliggjøre at det var noe i den ytre situasjonen som utviklet seg på en uventet måte. Uten slike opplysninger kunne nemnda ikke se at kravstiller hadde sannsynliggjort at årsaken til drukningen var en ulykkesskade slik begrepet var definert i vilkårene. Foretaket ble gitt medhold.
Kilde
Spørsmål og svar om temaet
Flere saker om samme tema
- UlykkesforsikringMedhold til selskapet
Maskin på fot – skulderplager – tidsnære opplysninger – årsakssammenheng.
Saken gjaldt krav om erstatning etter at en tung maskin landet på foten til forsikrede, som fikk flere brudd.
- UlykkesforsikringMedhold til selskapet
Trafikkulykke – påkjørsel bakfra – nakkeplager – årsakssammenheng.
Saken gjaldt en skadelidt som ble påkjørt bakfra, og som i etterkant fikk fastsatt 25 prosent varig medisinsk invaliditet.
- UlykkesforsikringMedhold til forbruker
Fall – magevirus - svimlet – ulykke – unntak - sykelig tilstand.
Saken gjaldt en forsikret som falt og skadet ryggmargen mens vedkommende var på toalettet i forbindelse med magevirus og oppkast.
- UlykkesforsikringMedhold til selskapet
Strømgjennomgang – div. plager – årsakssammenheng.
Saken gjaldt krav om erstatning etter at forsikrede ble utsatt for strømgjennomgang fra arm til arm på jobb i 2020.
Zurich Insurance plc Norway Branch
- UlykkesforsikringMedhold til selskapet
Løpetur – vriding – kneskade – tidsnære opplysninger – ytre begivenhet - ulykke.
Saken gjaldt en kneskade som oppstod under en løpetur i skogen.