Alpint - hekt av ski – bråstopp - kneskade - plutselig fysisk ytre begivenhet. (FinKN 2024-566)

En mann pådro seg en kneskade mens han sto på ski i alpinbakken. Bakken var forholdsvis godt preparert, og han hadde stått på ski i 45 år. Spørsmålet i saken var om skaden skyldtes en ulykkeshendelse slik forsikringsvilkårene krevde, altså en plutselig, ytre og fysisk begivenhet. Etter en konkret vurdering av faktum, sammenholdt med tidligere praksis, kom nemnda til at det ikke var sannsynliggjort at det forelå en slik ulykkeshendelse. Selv om han fikk en skade under skikjøringen, var ikke dette tilstrekkelig til å oppfylle vilkårene for ulykkesdekning. Selskapet fikk derfor medhold i sitt avslag. Saken illustrerer et grunnleggende skille i ulykkesforsikring mellom skader som oppstår som følge av en plutselig ytre hendelse, og skader som oppstår gradvis eller uten en klart identifiserbar utløsende årsak, for eksempel ved vridninger eller belastninger under normal aktivitet. For forbrukere er det nyttig å være klar over at ikke enhver skade som oppstår under sport eller fysisk aktivitet automatisk regnes som en ulykke i forsikringsrettslig forstand, og at det stilles krav til å sannsynliggjøre en konkret, plutselig hendelse.