Trafikkulykke – cyste i ryggen – smerteplager- årsakssammenheng.
- Selskap
- Frende
- Stikkord
- trafikkulykke · årsakssammenheng · smerteplager · dokumentasjon · medisinsk vurdering
Hva saken handlet om
Saken gjaldt en skadelidt som var involvert i en trafikkulykke og som i ettertid utviklet en cyste i ryggen samt utbredte smerteplager i hode, nakke, rygg og venstre side av kroppen. Skadelidte fremmet erstatningskrav mot forsikringsselskapet, men foretakets rådgivende lege konkluderte etter vurdering med at det ikke forelå årsakssammenheng mellom ulykken og de senere helseplagene. Selv etter at skadelidte klaget og saken ble vurdert på nytt av rådgivende lege, ble konklusjonen den samme, og foretaket avslo kravet. Kjernespørsmålet for nemnda var om det forelå tilstrekkelig sannsynliggjort årsakssammenheng mellom ulykken og de plagene skadelidte hadde. Nemnda fant at det manglet dokumentasjon i form av spesialisterklæring som kunne sannsynliggjøre en slik sammenheng, og ga derfor foretaket medhold. Saken viser hvor viktig medisinsk dokumentasjon er i personskadesaker. Uten en spesialisterklæring som konkret knytter plagene til ulykkeshendelsen, kan det bli vanskelig å få medhold i et erstatningskrav, selv om skadelidte selv opplever en klar sammenheng mellom hendelsen og senere plager.
Sammendraget er hentet fra Finansklagenemndas offentliggjorte uttalelse. Forklaringen under er skrevet med hjelp av kunstig intelligens og kontrollert for anonymisering.
Nemndas sammendrag
Saksforhold
Skadelidte var involvert i en trafikkulykke 24.9.18, og fikk i ettertid en cyste i ryggen, samt smerteplager fra hodet, nakken, ryggen og hele venstre side. Skadelidte fremmet krav til foretaket. Foretakets rådgivende lege kom fram til at det ikke forelå årsakssammenheng mellom trafikkulykken og helseplagene. Foretaket avslo kravet. Skadelidte klaget på avslaget. Foretaket avviste klagen 8.11.21 etter å ha innhentet ny vurdering fra rådgivende lege som opprettholdt at det ikke forelå årsakssammenheng. Saken reiste spørsmål om det forelå årsakssammenheng mellom ulykken og tidligere nevnte helseplager. Etter en konkret vurdering bemerket nemda at det ikke forelå dokumentasjon i form av spesialisterklæring som sannsynliggjorde årsakssammenheng mellom ulykkeshendelsen og de smerteplagene som skadelidte hadde anført. Foretaket ble gitt medhold.
Kilde
Flere saker om samme tema
Kutt -nese – bakterieinfeksjon – synstap – unntak - skade som skyldes smitte.
ulykkesskade · bakterieinfeksjon · unntak · synstap · tolkning av vilkår
Sykkelvelt – hjernerystelse – skulderplager – brudd i finger – vmi – årsakssammenheng.
sykkelulykke · varig medisinsk invaliditet · årsakssammenheng · spesialisterklæring
Påkjørsel – ryggplager – årsakssammenheng – forenlighetsvilkåret – bevisavskjæring.
årsakssammenheng · forenlighetsvilkåret · spesialisterklæring · trafikkulykke · bevisvurdering
Fotball – vridning – underlag – kneskade – ytre begivenhet – tidsnære opplysninger - ulykke.
ulykkesbegrep · tidsnære opplysninger · fotballskade · ytre begivenhet
Ryggskade – sannsynliggjort ulykke.
ryggskade · sannsynliggjøring · tidsnære opplysninger · ulykkesskade