Klagesaker om ulykkesforsikring
313 realitetsbehandlede avgjørelser fra Finansklagenemnda om ulykkesforsikring siden 2020, og forbrukeren fikk medhold i 12,8 prosent. Se hva som gikk galt og hva nemnda la vekt på.
482 saker
- UlykkesforsikringMedhold til selskapet
Ryggmargskade – armplager – faginvaliditet.
Saken gjaldt en kirurg som fikk en ryggmargskade under et sykkelritt og fikk nevropatiske smerter i skuldre og armer.
- UlykkesforsikringMedhold til selskapet
Påkjørt av motorsykkel – bl.a. plager i skulder – årsakssammenheng.
Saken gjaldt en skadelidt som ble påkjørt av en motorsykkel i 2009 og fikk blant annet en skade i skulderen.
- UlykkesforsikringMedhold til selskapet
Traume mot skulder – manglende dokumenterte symptomer – årsakssammenheng.
Saken gjaldt en stuert som fikk en strekk i skulderen under arbeid, og som senere hevdet at han hadde varige plager som følge av dette.
- UlykkesforsikringMedhold til selskapet
Strekk i skulder – manglende dokumenterte symptomer – årsakssammenheng
Denne saken er svært lik en annen sak fra samme periode og gjelder samme forsikrede.
- UlykkesforsikringMedhold til selskapet
Fall på sykkel – plager i venstre skulder – årsakssammenheng.
Saken gjaldt en forsikret som falt på sykkel og senere fikk plager i venstre skulder.
- UlykkesforsikringMedhold til selskapet
Rykk i skulder - ukjent dato – brosymptomer – årsakssammenheng.
Saken gjaldt en forsikret som fikk et rykk i skulderen mens han arbeidet i Nordsjøen.
- UlykkesforsikringMedhold til selskapet
Fall på is – legevakt etter 16 dager - kneplager – årsakssammenheng.
Saken gjaldt en person som skled på isen og fikk en vridning i kneet.
- UlykkesforsikringMedhold til selskapet
Plager i hode og nakke – fall på ski – årsakssammenheng.
Saken gjaldt en forsikret som falt under et skirenn og senere fremsatte krav om utbetaling under en fritidsulykkeforsikring gjennom arbeidsgiver.
- UlykkesforsikringMedhold til selskapet
Fall ved avstigning fra tog – plager i korsryggen – årsakssammenheng skl. § 3-2.
Saken gjaldt en person som falt ved avstigning fra et tog da dørene lukket seg, og som senere fikk plager i korsryggen.
- UlykkesforsikringMedhold til selskapet
Flytting av pasient fra ambulansefly til båre – ryggplager – årsakssammenheng.
Saken gjaldt en anestesisykepleier som fikk smerter i ryggen mens han skulle flytte en pasient fra et ambulansefly over på en ambulansebåre.
- UlykkesforsikringMedhold til selskapet
Strøm – PTSD/ perifer nevropati – sakkyndige vurderinger – unntak for skader på sinnet.
Saken gjaldt en person som fikk strømstøt på arbeidsplassen i 2010 og i 2016 fikk utbetalt erstatning basert på 10 prosent medisinsk invaliditet for plager …
- UlykkesforsikringMedhold til selskapet
Fall på jobb – motstridende legeerklæringer – årsakssammenheng.
Saken gjaldt et krav om utbetaling fra en ulykkesforsikring etter at forsikrede falt på jobb og fikk plager i hode og nakke.
- UlykkesforsikringMedhold til selskapet
Plager i arm og ankel – fall på isen – årsakssammenheng.
En kvinne falt på isen da hun skulle hente barnebarnet i barnehagen, og fikk deretter plager i arm og ankel.
- UlykkesforsikringMedhold til forbruker
Motorsykkel — død — avkortning — fal. § 13-9 og § 13-13.
Saken gjaldt en forsikret som omkom da han mistet kontrollen over motorsykkelen etter å ha kjørt på bakhjulet.
- UlykkesforsikringMedhold til selskapet
Tunnelulykke — promille — selvmordsforsøk — bal. § 7 (1) og (4) bokstav b, fal. §§ 4-14 og 13-13.
Saken gjaldt en mann som pådro seg skader etter å ha kjørt inn i en murkant i en tunnel mens han var påvirket av alkohol.
- UlykkesforsikringMedhold til selskapet
Kneskade - fotball – familiearrangement – ulykkesbegrepet.
Saken gjaldt en mann som skadet kneet under fotballspilling på et familiearrangement på en kunstgressbane.
- UlykkesforsikringAvvist / ikke realitetsbehandlet
Krav etter nedskalling av beboer i 2013 avvist fra behandling
Saken var en av flere klager fra samme forsikrede, som hadde vært utsatt for fire ulike hendelser på arbeidsplassen i perioden 2008 til 2013.
- UlykkesforsikringMedhold til selskapet
Syklist påkjørt av bil – årsakssammenheng mellom ulykken og senere plager.
Saken gjaldt en syklist som ble påkjørt av en bil og som senere fikk plager i rygg, nakke og skulder.
- UlykkesforsikringAvvist / ikke realitetsbehandlet
Krav om ménerstatning etter utagerende adferd på jobb i 2008 avvist
Forsikrede hadde vært utsatt for fire ulike hendelser på arbeidsplassen i perioden 2008 til 2013.
- UlykkesforsikringAvvist / ikke realitetsbehandlet
Årsakssammenheng mellom hendelse i 2008 og senere helseplager avvist
Saken gjaldt en kvinne som hadde vært utsatt for fire ulike hendelser på jobb i perioden 2008 til 2013, blant annet utagerende adferd fra en annen person i …
- UlykkesforsikringAvvist / ikke realitetsbehandlet
Krav om erstatning etter hendelse i august 2009 avvist
Dette var nok en av flere klagesaker fra samme forsikrede, som hadde vært utsatt for fire hendelser på arbeidsplassen i perioden 2008 til 2013.
- UlykkesforsikringMedhold til selskapet
Fall – årsakssammenheng – utgifter til juridisk bistand - oversittet klagefrist fal. § 18-5 (2).
Saken gjaldt et fall på jobb og spørsmålet om det var årsakssammenheng mellom fallet og senere plager i korsrygg og bekken.
- UlykkesforsikringMedhold til selskapet
Manglende betaling av en termin– opphør av forsikring fal. § 14-2.
Saken gjaldt en forsikring som opphørte fordi klager ikke betalte en termin i tide, mens han var på reise.
- UlykkesforsikringMedhold til selskapet
Falt om bord på skip – varige nakke- og skulderplager?
Saken gjaldt en kvinne som falt om bord på et skip og fikk kutt i hodebunnen.
- UlykkesforsikringMedhold til selskapet
Kneskade — vridning — fotballkamp – ulykkesbegrepet.
Saken gjaldt en forsikret som vred foten under en fotballkamp og fikk en kneskade.
- UlykkesforsikringMedhold til selskapet
Alpint – kneskade etter planlagt hopp - ulykkestilfelle – sakskostnader.
Saken gjaldt en person som skadet kneet under et planlagt hopp i en alpinbakke.
- UlykkesforsikringMedhold til selskapet
Trafikkulykke – kjørte over issvull – årsakssammenheng nakkeplager?
Saken gjaldt en trafikkulykke der forsikrede kjørte over en issvull, og der det var tvist om det var årsakssammenheng mellom ulykken og senere nakkeplager.
CHUBB European Group Limited
- UlykkesforsikringMedhold til selskapet
Varig medisinsk invaliditetsgrad — 2 erklæringer — medisinsk uenighet.
Saken gjaldt en person som var utsatt for en ulykke i 2008, og som fikk utbetalt erstatning for åtte prosent varig medisinsk invaliditet i 2011 og 2013 …
- UlykkesforsikringMedhold til forbruker
Hånd i klem i strømaskin — aktsomhetsvurdering — hjemmearbeidstap — bal. § 7.
Saken gjaldt en arbeidsulykke der forsikrede fikk hånden i klem i en strømaskin mens hun børstet sand av et transportbånd som var i gang.
INSR Insurance Group ASA
- UlykkesforsikringMedhold til forbruker
Hånd klemt i strømaskin påmontert lastebil — førerulykke? — avkortning 20 %? — fal. § 13-9.
Saken gjaldt en forsikret som fikk hånden i klem i et transportbånd på en strøaskin montert på en lastebil, mens han arbeidet med å strø sand.
INSR Insurance Group ASA
- UlykkesforsikringAvvist / ikke realitetsbehandlet
Løsnet skudd med startpistol – personskade – uaktsomhetsansvar skl. §§ 3-2 og 3-5
Saken gjaldt en personskade som oppstod under en cowboyfest, hvor en startpistol ble avfyrt i retning av tinningen til klager.
- UlykkesforsikringAvvist / ikke realitetsbehandlet
PTSD – nakke/ryggplager – årsakssammenheng.
Saken gjaldt en person som falt omtrent fire meter ned fra en lagerreol, og som senere anførte å ha utviklet PTSD samt nakke- og ryggplager som følge av …
- UlykkesforsikringMedhold til forbruker
Arbeidsulykke – bevisvurdering – snublet/skled i trappestige yfl. § 11 (1) bokstav a.
Saken gjaldt en forsikret som snublet eller skled i en trappestige på jobb og vred kneet.
- UlykkesforsikringMedhold til selskapet
Vmi for flere sykdommer/plager – renter fra meldetidspunkt? fal. § 18-4.
Saken gjaldt en forsikret som utviklet PTSD etter å ha vært utsatt for et jordskjelv i 2011, og som fremsatte krav om ménerstatning i 2013.
- UlykkesforsikringMedhold til selskapet
Kjørte på land med båt - død –kjent hjertelidelse - unntak for sykelig tilstand mv.
Saken gjaldt utbetaling under en ulykkesforsikring etter at en forsikret person ble funnet omkommet etter å ha kjørt en småbåt på land.
- UlykkesforsikringMedhold til selskapet
Alpint – hopp – korsbåndskade – ulykkesbegrepet – salær.
Saken gjaldt en skiskade der forsikrede fikk en korsbåndskade etter et hopp i skibakken.
- UlykkesforsikringMedhold til selskapet
Hode- nakkeplager, ansiktssmerter, tinnitus og PTSD – årsakssammenheng yfl. § 11.
Saken gjaldt en kvinne som ble truffet av en garasjeport i hodet, og som senere fikk hode- og nakkeplager, ansiktssmerter, tinnitus og posttraumatisk …
- UlykkesforsikringMedhold til selskapet
Vridning av kne – sannsynliggjort minst 15 % vmi?
Saken gjaldt en forsikret som hadde skadet kneet i en ulykke og krevde utbetaling basert på en medisinsk invaliditetsgrad på minst 15 prosent.
- UlykkesforsikringMedhold til selskapet
Skadet skulder – uklart faktum – ulykkestilfelle? - årsakssammenheng?
Saken gjaldt en forsikret som hadde skader i begge skuldre, hvor kravet knyttet til venstre skulder skulle stamme fra en fotballkamp i november 2015.
- UlykkesforsikringMedhold til forbruker
Mindreårig skadelidt – gjenopptak fal. § 18-6, fel. § 9, avtl. § 36.
Saken gjaldt en ulykkeshendelse fra 1998 der oppgjøret ble gjort i 2009.