Hopp til innhold
forsikring.ai
Meny

Vmi for flere sykdommer/plager – renter fra meldetidspunkt? – fal. § 18-4. (FinKN 2018-115)

Avgjørelsesdato: Saksnummer: 2018-115Medhold til selskapet
Selskap
Protector
Tema
Ulykkesforsikring alle saker av denne typen
Lovhenvisninger
FAL § 18-4
Stikkord
ménerstatning · renter · forsikringstilfelle · varig medisinsk invaliditet · meldetidspunkt

Hva saken handlet om

Saken gjaldt en forsikret som utviklet PTSD etter å ha vært utsatt for et jordskjelv i 2011, og som fremsatte krav om ménerstatning i 2013. Selskapet utbetalte erstatningen først i 2017, og tvisten handlet om hvorvidt selskapet i tillegg pliktet å betale renter av erstatningsbeløpet fra det tidspunktet kravet ble fremsatt i 2013. Etter forsikringsavtaleloven kan renteplikten være knyttet til når selv forsikringstilfellet inntreffer, og spørsmålet var derfor når dette tidspunktet skulle regnes fra ved varig medisinsk invaliditet. Sekretariatet, som avgjorde saken med delegert myndighet, la til grunn at forsikringstilfellet ved varig medisinsk invaliditet ikke kunne anses å ha inntruffet før invaliditetsgraden faktisk var fastsatt til minst 50 prosent, noe som først skjedde i 2017. Nemnda var enig i denne vurderingen, og selskapet fikk derfor medhold i at det ikke skulle betales renter fra det tidligere meldetidspunktet i 2013. Saken viser at renteplikt ved forsikringsutbetalinger kan være knyttet til tidspunktet for fastsettelse av invaliditetsgrad, og ikke nødvendigvis til det tidspunktet kravet først ble fremsatt, noe som kan ha betydning for hvor mye samlet erstatning en forsikret til slutt får utbetalt.

Sammendraget er hentet fra Finansklagenemndas offentliggjorte uttalelse. Forklaringen under er skrevet med hjelp av kunstig intelligens og kontrollert for anonymisering.

Nemndas sammendrag

Saksforhold

Forsikrede fikk PTSD etter å ha vært utsatt for jordskjelv i 2011, og krevde erstatning i 2013. Selskapet utbetalte ménerstatning i 2017. Tvist om selskapet pliktet å svare renter av erstatningen fra kravtidspunktet. Sekretariatet avgjorde saken i medhold av delegert myndighet og la til grunn at forsikringstilfellet ikke inntraff før det var fastsatt en vmi på minst 50 %, dvs. i 2017. Nemnda var enig i sekretariatets avgjørelse og selskapet ble gitt medhold.

Kilde

Spørsmål og svar om temaet

Flere saker om samme tema