Strøm – PTSD/ perifer nevropati – sakkyndige vurderinger – unntak for skader på sinnet. (FinKN 2018-604)

Saken gjaldt en person som fikk strømstøt på arbeidsplassen i 2010 og i 2016 fikk utbetalt erstatning basert på 10 prosent medisinsk invaliditet for plager i skulder og håndledd. Forsikrede krevde ytterligere utbetaling og viste til en rettsoppnevnt sakkyndig som mente det var årsakssammenheng mellom strømstøtet og senere skader av perifere nerver samt kognitive vansker og PTSD. Tvisten dreide seg om det var sannsynliggjort årsakssammenheng, og om plagene i så fall var omfattet av et unntak i vilkårene for skader på sinnet. Nemnda kom til at PTSD måtte regnes som en skade på sinnet, og at forsikrede ikke hadde vist at de kognitive vanskene skyldtes noe annet enn PTSD, som dermed falt utenfor dekningen. Når det gjaldt skade av perifere nerver var det motstrid mellom ulike sakkyndige vurderinger, og nemnda mente forsikrede ikke hadde sannsynliggjort en slik skade tilstrekkelig. Selskapet fikk derfor medhold. Saken viser at unntak for skader på sinnet kan få stor betydning selv når det foreligger sakkyndige uttalelser som støtter årsakssammenheng, og at motstridende medisinske vurderinger kan svekke bevisbildet i forsikredes disfavør.