Hopp til innhold
forsikring.ai
Meny

Mindreårig skadelidt – gjenopptak – fal. § 18-6, fel. § 9, avtl. § 36. (FinKN 2018-014)

Avgjørelsesdato: Saksnummer: 2018-014Medhold til forbruker
Selskap
If
Tema
Ulykkesforsikring alle saker av denne typen
Lovhenvisninger
FAL § 18-6, FAL § 18-36, fel. § 9, avtl. § 36
Stikkord
foreldelse · gjenopptak · psykisk skade · revisjon av oppgjør · mindreårig skadelidt

Hva saken handlet om

Saken gjaldt en ulykkeshendelse fra 1998 der oppgjøret ble gjort i 2009. Mange år senere ble det fremlagt en ny spesialisterklæring som viste at det psykiske skadeomfanget var betydelig større enn det som lå til grunn for det opprinnelige oppgjøret. Spørsmålet nemnda måtte ta stilling til var om kravet om å gjenoppta saken var foreldet, og om det uansett var grunnlag for å revidere det gamle oppgjøret. Nemnda kom til at den særlige fristregelen for mindreårige ikke gjaldt i forsikringsforhold, og at fristen for foreldelse løper fra tidspunktet forsikringstilfellet objektivt sett inntraff. Likevel la flertallet avgjørende vekt på at den nye erklæringen dokumenterte en vesentlig forverring i skadeomfanget sammenlignet med grunnlaget for det tidligere oppgjøret. Selv om tidsforløpet i seg selv talte mot å åpne saken igjen, fant nemnda at forverringens omfang var så stor at oppgjøret måtte revideres. Klageren fikk dermed medhold i at saken skulle gjenopptas. Lærdommen for forbrukere er at store forverringer i skadebildet over tid kan gi grunnlag for å kreve nytt oppgjør, selv lang tid etter at et forsikringstilfelle inntraff, men at dette avgjøres etter en konkret og samlet vurdering av alle omstendighetene i saken.

Sammendraget er hentet fra Finansklagenemndas offentliggjorte uttalelse. Forklaringen under er skrevet med hjelp av kunstig intelligens og kontrollert for anonymisering.

Nemndas sammendrag

Saksforhold

Tvist om krav om gjenopptak av erstatningsoppgjør fra 2009 etter en ulykkeshendelse i 1998 var foreldet, eventuelt om det var grunnlag for revisjon av tidligere oppgjør etter avtl. § 36. Nemnda bemerket at særbestemmelsen i fel. § 9 annet ledd bokstav a ikke kom til anvendelse i forsikringsforhold og at utgangspunktet for foreldelsesfristen var når forsikringstilfellet objektivt sett hadde inntruffet. Nemndas flertall bemerket at spesialisterklæringen fra 2016 viste et vesentlig større psykisk skadeomfang enn hva som lå til grunn for oppgjøret i 2009. Etter en samlet vurdering, hvor bl.a. tidsforløpet talte imot revisjon, konkluderte nemndas flertall med at omfanget av forverringen tilsa at oppgjøret måtte revideres etter fal. § 36. Klager ble gitt medhold.

Kilde

Spørsmål og svar om temaet

Flere saker om samme tema