Klagesaker om yrkesskadeforsikring
274 realitetsbehandlede avgjørelser fra Finansklagenemnda om yrkesskadeforsikring siden 2020, og forbrukeren fikk medhold i 13,5 prosent. Se hva som gikk galt og hva nemnda la vekt på.
433 saker
- YrkesskadeforsikringMedhold til selskapet
Tann- og kjeveskade – årsakssammenheng – tidsnære opplysninger.
Saken gjaldt krav om yrkesskadeerstatning etter at forsikrede skadet tenner og kjeve under montering av en maskin.
- YrkesskadeforsikringMedhold til selskapet
Covid-19 – plager før infeksjonen – long-covid-symptomer – årsakssammenheng yfl. § 11 første ledd bokstav b, jf. ftrl. § 13-4, jf. yrkessykdomsforskriften § 1 bokstav H nr. 2 og bokstav l.
Saken gjaldt krav om utbetaling under yrkesskadeforsikringen etter at forsikrede ble smittet med covid-19 i 2022.
- YrkesskadeforsikringAvvist / ikke realitetsbehandlet
Voldshendelse – utlandet – ikke tegnet yrkesskadeforsikring – avvist – vedtekter pkt. 4 bokstav d.
Saken gjaldt et krav fra en person som ble overfalt under en jobbreise i utlandet, og som jobbet som daglig leder og ansatt i et firma som ikke hadde …
Yrkesskadeforsikringsforeningen
- YrkesskadeforsikringMedhold til selskapet
Covid-19 – sannsynliggjort smitte yfl. § 11 (1) b, jf. ftrl. § 13-4, jf. yrkessykdomsforskriften § 1 bokstav H nr. 2 bokstav l.
Saken gjaldt krav om erstatning for yrkessykdom etter at en sykepleier ble syk med luftveissymptomer under arbeid på et akuttmottak i november 2022.
- YrkesskadeforsikringMedhold til selskapet
Fall – skulderskade – degenerative forandringer – årsakssammenheng – økonomisk tap yfl. § 11.
Saken gjaldt en person som falt fra en stige og skadet skulderen.
- YrkesskadeforsikringMedhold til selskapet
Hodetraume – post commotio – skadeevne – årsakssammenheng.
Saken gjaldt en person som fikk en lastelem i hodet og i etterkant utviklet hodepine, kvalme og synsvansker.
- YrkesskadeforsikringMedhold til selskapet
Klatring i leider – skade i hånd/arm – arbeidsulykke yfl. § 11 bokstav a og c.
Saken gjaldt en kvinne som skadet hånd og arm mens hun klatret i en leider på jobb, etter et rykk i armen.
- YrkesskadeforsikringMedhold til selskapet
Rett til renter – menerstatning – veiledningsplikt – yrkesskadeforskriften fal. § 18-4.
Saken gjaldt krav om renter på en utbetalt menerstatning etter en yrkesskade, samt spørsmål om selskapet hadde brutt sin veiledningsplikt ved ikke å …
- YrkesskadeforsikringAvvist / ikke realitetsbehandlet
Inntektstap – erstatningsutmåling - avvist - vedtekter pkt. 4.1 bokstav d.
Saken gjaldt et krav om ytterligere erstatning for inntektstap etter en yrkessykdom som ble konstatert i 2016, og som medførte behov for omskolering.
- YrkesskadeforsikringMedhold til forbruker
Ambulansearbeider - berging av snøscooter –arbeidsulykke – avdempet ulykkesbegrep yfl. § 11 første ledd bokstav a.
Saken gjaldt en ambulansearbeider som fikk smerter i rygg og skulder etter å ha bistått med berging av en fastkjørt snøscooter under et ambulanseoppdrag i …
- YrkesskadeforsikringAvvist / ikke realitetsbehandlet
Luftfartshendelse – PTSD – arbeidsulykke – årsakssammenheng yfl. § 11 første ledd bokstav a -avvist.
Saken gjaldt spørsmålet om forsikrede hadde vært utsatt for en arbeidsulykke i forbindelse med en luftfartshendelse, og om det forelå årsakssammenheng …
- YrkesskadeforsikringAvvist / ikke realitetsbehandlet
Astma – hundeallergi – psykiske plager – konstateringstidspunkt – årsakssammenheng yfl. §§ 5 og 11 første ledd bokstav b.
Saken gjaldt spørsmålet om forsikrede hadde en yrkessykdom som falt innenfor forsikringsselskapets ansvarsperiode.
- YrkesskadeforsikringAvvist / ikke realitetsbehandlet
PTSD – utgifter - utmåling – avvisning – Finansklagenemndas vedtekter pkt. 4.1 d.
Saken gjaldt en forsikret som hadde utviklet PTSD etter en yrkesskade og fått fastsatt en invaliditetsgrad på mellom 25 og 34 prosent.
Lloyd's Insurance Company S.A.
- YrkesskadeforsikringAvvist / ikke realitetsbehandlet
Hånd i maskin – vmi - erstatningsutmåling – avvist.
Saken gjaldt en alvorlig klemskade som forsikrede pådro seg under arbeid, der hånden kom i en maskin.
- YrkesskadeforsikringMedhold til selskapet
Overtråkk – fall – forstuet ankel – ulykke – årsakssammenheng yfl. § 11 (1) a.
Saken gjaldt en forsikret som forstuet ankelen på vei ned en trapp på arbeidsplassen.
Oslo Forsikring AS
- YrkesskadeforsikringMedhold til selskapet
Saging – kuttskade – fremtidig inntektstap – avkortning – grov uaktsomhet yfl. § 14.
Saken gjaldt en arbeidstaker som skadet en finger alvorlig ved bruk av sag på jobb, slik at deler av fingeren måtte amputeres.
QBE EUROPE
- YrkesskadeforsikringMedhold til selskapet
Sklie – hyperfleksjon av nakke - arbeidsulykke yfl. § 11 første ledd bokstav a.
Saken gjaldt en lærer som skled ned en sklie mens hun hadde tilsyn med elever, og som fikk smerter i nakken.
Oslo Forsikring AS
- YrkesskadeforsikringAvvist / ikke realitetsbehandlet
Covid-19 – ikke påvist smitte – yfl. § 11 (1) b – vedtekter pkt. 4.1 bokstav d.
Saken gjaldt en sykepleier som utviklet symptomer på covid-19, men som fikk negative testresultater både på smittetester og en senere antistofftest.
- YrkesskadeforsikringMedhold til selskapet
Hostet på – smitte - øyeplager – arbeidsulykke – årsakssammenheng yfl. § 11 (1) bokstav a.
Saken gjaldt en lege som ble hostet på av et barn under en undersøkelse, hvor barnet hadde en virusinfeksjon.
- YrkesskadeforsikringMedhold til selskapet
Hørselstap - tinnitus -hyperacusis– depresjon – yrkessykdom yfl. § 11 første ledd bokstav b og c.
Saken gjaldt krav om erstatning for hørselstap, tinnitus, hyperacusis og senere depresjon, som forsikrede mente skyldtes støyeksponering i arbeidet og …
- YrkesskadeforsikringAvvist / ikke realitetsbehandlet
Skade i hånd – utmåling – avvisning – Finansklagenemndas vedtekter pkt. 4.1 d.
Saken gjaldt en yrkesskade i hånden som den forsikrede hadde pådratt seg flere år tidligere.
- YrkesskadeforsikringMedhold til forbruker
Utbetalt inntektstap – ikke enighet andre poster – skjæringstidspunkt lidt/fremtidig tap – skl. § 3-1 – standardforskriften § 2-3.
Saken gjaldt en yrkesskade fra 2016 som førte til full sykmelding og senere uføretrygd med yrkesskadefordeler.
- YrkesskadeforsikringMedhold til selskapet
Dekkskift – løft – skulderskade – arbeidsulykke yfl. § 11 (1) bokstav a.
Saken gjaldt en bussjåfør som fikk en seneruptur i skulderen mens han hjalp til med å løfte et dekk under en minibuss.
- YrkesskadeforsikringMedhold til selskapet
Støy - skoleklokke - tinnitus – hyperakusis - (TTS) - arbeidsulykke – årsakssammenheng yfl. § 11 første ledd bokstav a.
Saken gjaldt en lærer som ble utsatt for kraftig støy fra en brannalarm som ble brukt som skoleklokke, med målt gjennomsnittlig lydnivå på over 94 desibel …
- YrkesskadeforsikringMedhold til selskapet
Hjertekompresjoner – rygg og nakkeplager – arbeidsulykke – skadelig arbeidsprosess yfl. § 11 (1) a og c.
Saken gjaldt en spesialsykepleier som fikk smerter i rygg og nakke etter å ha utført livreddende hjertekompresjoner på en fysisk stor pasient.
- YrkesskadeforsikringMedhold til selskapet
Løft av dekk – ryggplager – arbeidsulykke – årsakssammenheng yfl. § 11 (1) bokstav a og c
Saken gjaldt en mann som skadet ryggen ved løfting av dekk i 2017.
- YrkesskadeforsikringMedhold til selskapet
Montør - hopp – båt til kai – hofteskade – arbeidsulykke yfl. § 11 første ledd.
Saken gjaldt en montør som skadet hoften på jobb i 2018 i forbindelse med en hendelse ved en landgang mellom en båt og en kai.
- YrkesskadeforsikringMedhold til selskapet
Skallet i bakluke – hjerneblødning – arbeidsulykke yfl. § 11 første ledd bokstav a.
Saken gjaldt en arbeidstaker som slo hodet i bakluken på en varebil under arbeid, og som senere ble innlagt på sykehus med hjerneblødning.
- YrkesskadeforsikringMedhold til forbruker
Lekeslåssing – skulderskade – i arbeid – på arbeidsstedet yfl. § 10.
Saken gjaldt en lærling som pådro seg en skulderskade i en pause fra undervisningen, i forbindelse med lekeslåssing med en annen elev.
QBE EUROPE
- YrkesskadeforsikringMedhold til selskapet
Sykehusansatt – MRSA – smitte i nær familie – mindreårig barns helseopplysninger – nødvendig informasjon fal. § 18-1.
Saken gjaldt en sykehusansatt som fikk påvist MRSA-smitte etter at hans mindreårige sønn testet positivt i forbindelse med en operasjon.
- YrkesskadeforsikringMedhold til forbruker
Ufrivillig fall/hopp fra høyde – omtvistet faktum - arbeidsulykke yfl. § 11 (1) bokstav a.
Saken gjaldt en arbeider som ble skadet under arbeid med oppføring av et bygg.
Yrkesskadeforsikringsforeningen
- YrkesskadeforsikringMedhold til selskapet
Trapp – vridning i kneet – arbeidsulykke – årsakssammenheng yfl. § 11 (1) a.
Saken gjaldt en vaktmester som mente han skadet kneet etter å ha falt i en trapp på jobb.
- YrkesskadeforsikringMedhold til selskapet
Støyeksponert – tinnitus yfl. § 11, jf. ftrl. §§ 13-3 og 13-4.
Saken gjaldt en forsikret som ble utsatt for støy på arbeidsplassen og senere utviklet tinnitus.
- YrkesskadeforsikringMedhold til selskapet
Ryggskade hos helsearbeider ved å ta imot fallende pasient godkjent ikke som ulykke
Saken gjaldt en helsearbeider som fikk smerter i ryggen da hun tok imot og støttet en pasient som holdt på å falle.
- YrkesskadeforsikringMedhold til selskapet
Lege – hastekeisersnitt – arbeidsulykke yfl. § 11 første ledd bokstav a.
Saken gjaldt en lege som skadet armen under utførelse av et hastekeisersnitt, der det var behov for å bruke ekstra kraft for å få barnet ut.
- YrkesskadeforsikringMedhold til selskapet
Løft – skulder- og nakkesmerter – arbeidsulykke – årsakssammenheng
Saken gjaldt krav om erstatning etter en hendelse på arbeidsplassen hvor forsikrede skulle ta ned en eske fra en reol, som glapp slik at han fikk en …
- YrkesskadeforsikringMedhold til selskapet
Covid-19 – alvorlige komplikasjoner yfl. § 11 første ledd, bokstav b, jf. ftrl. § 13-4, jf. yrkessykdomsforskriften § 1 bokstav H nr. 2 bokstav l.
Saken gjaldt om covid-19-infeksjon som ble godkjent som yrkessykdom av Nav, også ga rett til erstatning under yrkesskadeforsikringen.
- YrkesskadeforsikringMedhold til selskapet
Løft – skulderskade – psykiske plager – vmi – årsakssammenheng.
Saken gjaldt en tømrer som skadet skulderen under montering av et vindu i fjerde etasje, da han alene måtte holde igjen både seg selv og vinduet fra å …
- YrkesskadeforsikringAvvist / ikke realitetsbehandlet
Fall – fot – vmi – menerstatning – invaliditetstabell – utredningsplikt- avvist.
Saken gjaldt krav om menerstatning etter en fotskade som forsikrede ble operert for.
- YrkesskadeforsikringMedhold til selskapet
Fiskerøkter – løft av kasser – nerveskade – arbeidsulykke yfl. § 11 første ledd bokstav a og c.
Saken gjaldt en fisker som fikk smerter i armen etter å ha løftet fiskekasser over noen timer.