Hopp til innhold
forsikring.ai
Meny

Luftfartshendelse – PTSD – arbeidsulykke – årsakssammenheng – yfl. § 11 første ledd bokstav a -avvist.

Avgjørelsesdato: Saksnummer: 2026-670Avvist / ikke realitetsbehandlet
Selskap
DNB Forsikring
Tema
Yrkesskadeforsikring
Lovhenvisninger
yfl. § 11
Stikkord
arbeidsulykke · PTSD · årsakssammenheng · bevisspørsmål · avvisning

Hva saken handlet om

Saken gjaldt spørsmålet om forsikrede hadde vært utsatt for en arbeidsulykke i forbindelse med en luftfartshendelse, og om det forelå årsakssammenheng mellom hendelsen og senere psykiske plager i form av PTSD. Diagnosen ble stilt flere år etter hendelsen, og det var ulike vurderinger underveis, blant annet fra rådgivende lege i Nav som var usikker på om vilkårene for diagnosen var oppfylt, og en psykologspesialist som senere konkluderte med at det forelå årsakssammenheng. Foretaket avslo kravet fordi det mente det verken forelå en arbeidsulykke, årsakssammenheng eller en tilstrekkelig sannsynliggjort diagnose. Nemnda tok ikke stilling til realiteten i saken, men avviste den fordi den reiste bevismessige spørsmål som ikke egnet seg for nemndas rent skriftlige saksbehandling. Saken illustrerer at nemndsbehandling har sine begrensninger i kompliserte medisinske saker med motstridende sakkyndige vurderinger over tid, og at slike saker i noen tilfeller må avgjøres i domstolene der det er mulig med muntlig bevisføring.

Sammendraget er hentet fra Finansklagenemndas offentliggjorte uttalelse. Forklaringen under er skrevet med hjelp av kunstig intelligens og kontrollert for anonymisering.

Nemndas sammendrag

Saksforhold

Forsikrede hadde ansvar under en luftfartsulykke, og ble diagnostisert med PTSD tre år senere. Rådgivende lege i Nav vurderte fire år senere at det var usikkert om vilkårene for PTSD var oppfylt. Seks år senere konkluderte psykologspesialist med at forsikrede hadde PTSD, og at det var årsakssammenheng mellom hendelsen og nåværende plager. Foretaket avslo krav under henvisning til manglende arbeidsulykke og årsakssammenheng, samt at det ikke var sannsynliggjort PTSD-diagnose. Saken reiste spørsmål om forsikrede ble utsatt for en arbeidsulykke. I så tilfelle om det forelå årsakssammenheng mellom hendelsen og nåværende plager samt økonomisk tap. Nemnda bemerket at saken reiste bevismessige spørsmål som ikke egnet seg for nemndas rent skriftlige saksbehandling. Nemnda avviste saken.

Kilde

Flere saker om samme tema