Hopp til innhold
forsikring.ai
Meny

Barneforsikring – foreldelse – kunnskapskrav – urimelig – fal. § 18-6 første ledd og avtl. § 36.

Avgjørelsesdato: Saksnummer: 2024-781Medhold til selskapet
Selskap
Gjensidige
Tema
Barneforsikring
Lovhenvisninger
FAL § 18-6, avtl. § 36
Stikkord
foreldelse · kunnskapskrav · hjelpestønad · urimelighet · verge

Hva saken handlet om

Saken gjaldt en barneforsikring tegnet i 2007. Forsikrede fikk innvilget forhøyet hjelpestønad fra Nav i 2013, og denne ble senere økt i 2019. Krav om utvidet hjelpestønad fra forsikringsselskapet ble først fremmet i desember 2022. Selskapet avslo kravet fordi det var foreldet. Spørsmålet for nemnda var om forsikrede hadde krav på utbetaling, og i så fall om kravet var foreldet helt eller delvis, samt om vilkårene var urimelige. Nemnda kom til at den aktuelle dekningen ikke var en livsforsikring, og at treårsfristen i forsikringsavtaleloven derfor gjaldt. Videre la nemnda til grunn at det var forsikringstakeren, ikke det umyndige barnet selv, som var «den berettigede» etter kunnskapskravet i loven. Dette innebar at fristen begynte å løpe da forsikringstakeren fikk nødvendig kunnskap, og kravet var dermed foreldet. Avtaleloven § 36 om urimelige avtalevilkår kom ikke til anvendelse. Saken viser at foreldelsesfrister i forsikringsforhold kan løpe fra det tidspunktet en forelder eller verge fikk kunnskap om grunnlaget for kravet, og at det er viktig å fremme krav uten unødig opphold etter at slik kunnskap foreligger.

Sammendraget er hentet fra Finansklagenemndas offentliggjorte uttalelse. Forklaringen under er skrevet med hjelp av kunstig intelligens og kontrollert for anonymisering.

Nemndas sammendrag

Saksforhold

Forsikringstaker tegnet barneforsikring for forsikrede i 2007. I forsikringsbevis og vilkår fremkom at erstatning utbetales til forsikringstaker dersom forsikrede var under 18 år. Videre at dersom barnet var umyndig skjedde utbetaling til verge. Forsikrede fikk ved verge 21.3.13 innvilget forhøyet hjelpestønad fra Nav fra 1.5.12. Denne ble økt av Nav 26.6.19. Forsikrede fremmet krav om utvidet hjelpestønad fra foretaket i desember 2022. Foretaket avslo kravet med henvisning til at det var foreldet. Saken reiste spørsmål om forsikrede var berettiget til utbetaling, og i så fall om kravet var helt eller delvis foreldet. Subsidiært spørsmål om vilkårene var urimelig eller medførte et urimelig resultat. Nemnda la til grunn at den aktuelle dekningen ikke var en livsforsikring, og at det derfor var 3 års fristen i fal. § 18-6 første ledd første pkt. som gjaldt. Videre at "den berettigede", som kunnskapskravet i fal. § 18-6 første ledd omhandlet, var forsikringstaker. Kravet var dermed foreldet. Avtl. § 36 kom ikke til anvendelse og foretaket ble gitt medhold.

Kilde

Flere saker om samme tema