Uføreforsikring – foreldelse – nødvendig kunnskap – tilleggsfrist – fal. § 18-6 (2) – fl. § 10 nr. 1. (FinKN 2026-849)
- Selskap
- DNB Forsikring
- Lovhenvisninger
- FAL § 18-6, foreldelsesloven § 10 nr. 1
- Stikkord
- foreldelse · tilleggsfrist · uføreforsikring · kunnskapskrav
Hva saken handlet om
Saken gjaldt en uføreforsikring som forsikrede hadde gjennom arbeidsgiver fra 2012 til 2016. I denne perioden mottok han elektroniske forsikringsbevis som ble registrert som åpnet i selskapets systemer. Ved utmelding i 2016 fikk han også informasjon om pensjonskapitalbevis og mulighet for å tegne fortsettelsesforsikring, uten at han benyttet seg av dette. I 2024 fremsatte han krav om uføreytelser, og opplyste at han hadde vært sykmeldt siden 2016. Selskapet utbetalte ytelser tre år tilbake i tid, og mente at eldre krav var foreldet. Spørsmålet for nemnda var om det fantes grunnlag for en tilleggsfrist etter foreldelsesloven, som kan gjelde dersom forsikrede ikke hadde eller burde hatt kunnskap om sitt krav tidligere. Nemnda understreket at denne tilleggsfristen fungerer som en snever sikkerhetsventil og praktiseres strengt. Siden forsikrede hadde mottatt flere forsikringsbevis og et pensjonskapitalbevis som viste hvilke dekninger han hadde, kom nemnda til at han med rimelig innsats kunne skaffet seg nødvendig kunnskap om rettighetene sine tidligere. Det var derfor ikke grunnlag for forlenget frist, og kravene forut for foreldelsesfristen ble stående som foreldet. Saken viser hvor viktig det er å sette seg inn i forsikringsbevis man mottar, og å avklare rettigheter tidlig dersom man blir syk eller ufør.
Sammendraget er hentet fra Finansklagenemndas offentliggjorte uttalelse. Forklaringen under er skrevet med hjelp av kunstig intelligens og kontrollert for anonymisering.
Nemndas sammendrag
Saksforhold
Forsikrede var omfattet av uføreforsikring hos foretaket via arbeidsgiver fra 2012 til 2016. Gjennom medlemsperioden mottok han elektroniske forsikringsbevis, som i foretakets systemer ble registrert som åpnet av forsikrede. Ved utmelding i 2016 mottok forsikrede pensjonskapitalbevis og informasjon om mulighet til å tegne fortsettelsesforsikring, uten at han benyttet seg av dette. I 2024 fremsatte forsikrede krav om utbetaling under uføreforsikring, og opplyste at han hadde vært sykmeldt siden 2016. Foretaket utbetalte ytelser med virkning tre år tilbake i tid, da det la til grunn at krav om ytelser lenger bak i tid var foreldet. Saken reiste spørsmål om krav forut for 1.5.21 var foreldet. Nemnda bemerket at krav forut for 1.5.21 var foreldet etter fal. § 18-6 annet ledd. Spørsmålet var om tilleggsfristen i foreldelsesloven (fel.) § 10 nr. 1 kom til anvendelse. Den fristen fungerer som en sikkerhetsventil, og praktiseres strengt. Forsikrede hadde fått tilsendt forsikringsbevis i 2012, 2013 og 2014, samt et pensjonskapitalbevis i 2016, der dekningene fremkom. Nemnda kom til at forsikrede med rimelig innsats kunne ha fått nødvendig kunnskap om rettighetene sine, og det var derfor ikke grunnlag for tilleggsfrist. Nemnda ga foretaket medhold.
Kilde
Spørsmål og svar om temaet
- Hva er symptomklausul i uføreforsikring, og når kan selskapet avslå med den?
- Hva skjer om jeg svarer feil på helseerklæringen ved uføreforsikring uten å ville skjule noe?
- Kan selskapet avslå uføreerstatning på grunn av en reservasjon som ble tatt ved tegning?
- Hva betyr karensklausul i uføreforsikring, og hva skjer med utbetalingen ved psykiske plager?
Flere saker om samme tema
- UføreforsikringMedhold til selskapet
Kollektiv uføredekning – karensklausul – ryggplager fal. § 19-10.
Saken gjaldt en kollektiv uføredekning hvor forsikrede ble innmeldt i mars 2021.
- UføreforsikringMedhold til forbruker
Uførepensjon – endring i uføregrad –– informasjonsplikt – tilbakebetaling – condicitio indebiti fal. § 19-6.
Saken gjaldt en forsikret som fikk innvilget uførepensjon og betalingsfritak basert på 100 prosent uførhet.
- UføreforsikringMedhold til selskapet
Tegning – uriktige opplysninger – svik / grovt uaktsomt – avkortning – oppsigelse fal. §§ 13-1a, 13-2, 13-3, 13-5, 13-7 og 13-13.
Saken gjaldt tegning av uføreforsikring og økt dødsfallsdekning i 2020.
- UføreforsikringMedhold til forbruker
Uførepensjon – tegning - uriktige opplysninger – avkortning – oppsigelse fal. §§ 13-1a, 13-2, 13-3, 13-4, 13-13.
Saken gjaldt uførepensjon der forsikrede ved tegning hadde fylt ut en helseerklæring og opplyst om enkelte forhold, men svart nei på spørsmål om blant …
- UføreforsikringMedhold til selskapet
Uføredekning – premieøkning – informasjonsplikt – tilbakebetalingskrav fal. §§ 11-2 og 21-2.
Saken gjaldt en forsikring med uførepensjon og premiefritak tegnet i 2005, som ga rett til en årlig uførerente.