Barneforsikring – klagefrist - intern klagenemnd – tilleggsfrist - foreldelse –fal. §§ 1-5, 18-5 og 18-6 og fl. §§ 16 (1) og 22.
- Selskap
- Fremtind
- Tema
- Barneforsikring
- Lovhenvisninger
- FAL § 1-5, FAL § 18-5, FAL § 18-6, fl. § 16, fl. § 22
- Stikkord
- klagefrist · foreldelse · intern klagenemnd · opplysningsplikt · tilleggsfrist
Hva saken handlet om
Saken gjaldt en barneforsikring der forsikringsselskapet avslo et krav i 2021 og opplyste om klagefrist etter forsikringsavtaleloven samt muligheten for å klage til intern klagenemnd eller til Finansklagenemnda. Etter klage til den interne klagenemnda opprettholdt selskapet avslaget i to senere brev, og opplyste da om muligheten for å klage til Finansklagenemnda, men uten å oppgi noen frist for dette. Klagen kom inn til nemnda flere år senere, og selskapet mente kravet var foreldet fordi tilleggsfristen på ett år etter foreldelsesloven var utløpt. Nemnda kom likevel, under dissens om begrunnelsen, til at kravet ikke var foreldet. Flertallet mente at siden selskapet hadde akseptert at klage til den interne ordningen avbrøt fristen etter forsikringsavtaleloven, hadde selskapet også gitt avkall på retten til senere å påberope seg denne fristen uten å sette en ny frist eller gi særskilt varsel om foreldelse. Siden dette ikke ble gjort, var kravet ikke foreldet innenfor den ytre rammen på ti år. Lærdommen er at forsikringsselskaper må være tydelige og korrekte i sin informasjon om klagefrister gjennom hele klageprosessen, ellers kan de miste retten til å påberope foreldelse.
Sammendraget er hentet fra Finansklagenemndas offentliggjorte uttalelse. Forklaringen under er skrevet med hjelp av kunstig intelligens og kontrollert for anonymisering.
Nemndas sammendrag
Saksforhold
Forsikringstaker tegnet barneforsikring for sin sønn i 2019, og meldte krav under denne i 2021. Foretaket avslo kravet 30.12.21, og opplyste i sitt avslagsbrev om muligheten for å klage på saken til intern klageservice eller FinKN. I tillegg opplyste foretaket om klagefristen i fal. § 18-5. Etter klage til den interne klagenemnda, opprettholdt foretaket sitt standpunkt i to brev av 23.6.22 og 18.8.22. I foretakets siste brev, opplyste det om muligheten for å klage til FinKN, men det ble ikke oppgitt noen frist for dette. Klage til FinKN ble fremmet 4.3.25. Foretaket anførte at kravet var foreldet, da tilleggsfristen på ett år i fl. var utløpt. Saken reiste spørsmål om kravet er foreldet. En samlet nemnd var enig i at kravet ikke var foreldet, men delte seg i et flertall og et mindretall hva gjaldt begrunnelsen. Flertallet var enig med mindretallet i at foretaket hadde brutt sin plikt etter fal. § 1-5, men flertallet fant at saken måtte få sin løsning etter forsikringsavtalelovens regler om foreldelse. Flertallet la til grunn at klage til intern klageordning ikke har fristavbrytende virkning. Når foretaket hadde akseptert at klage til intern klageordning avbryter fristen satt med hjemmel i fal. § 18-5 annet ledd, måtte foretaket på avtalerettslig grunnlag anses å ha frafalt sin rett til å påberope fristen. Foretaket måtte da enten sette en ny klagefrist med hjemmel i fal. § 18-5, eller sende særskilt varsel om foreldelse med hjemmel i fal. § 18-6 tredje ledd. Når foretaket verken hadde gjort dette, eller gitt annen informasjon om eventuelle andre virkninger av det aksepterte fristavbruddet, inntraff foreldelse innenfor rammen av fal. med en ytre ramme på 10 år. Nemnda ga forsikringstaker medhold.
Kilde
Flere saker om samme tema
Barneforsikring – meldefrist – fal. § 18-5.
meldefrist · invaliditet · idrettsskade · varig skade · foreldelse
Barneforsikring – fødselsasfyksi – Apgar-score – avslag søknad – saklig grunn – fal. § 1B-3.
fødselsasfyksi · apgar-score · opplysningsplikt · risikovurdering · midlertidig avslag
Barneforsikring – tegning – opplysninger - grov uaktsomhet – oppsigelse – fal. §§ 13-1, 13-2, 13-3 og 13-4.
opplysningsplikt · grov uaktsomhet · avkortning · oppsigelse · helseerklæring
Barn – tegning – opplysningsplikt – avkortning – oppsigelse – myndig – rett mottaker varsel – fal. §§ 13-1a, 13-2, 13-3 og 13-13.
opplysningsplikt · avkortning · varsel · myndig · barneforsikring
Barneforsikring – tegning – uriktige opplysninger – grovt uaktsomt – fal. §§ 13-1a, 13-2, 13-3 og 13-13.
opplysningsplikt · grov uaktsomhet · helseerklæring · avkortning · tegning