Finansklagenemnda sak 2026-213
- Selskap
- Fremtind
- Tema
- Barneforsikring
- Lovhenvisninger
- FAL § 11-1
- Stikkord
- meldefrist · foreldelse · invaliditetsgrad · dysleksi · opplysningsplikt
Hva saken handlet om
Saken gjaldt en barneforsikring der forsikrede fikk diagnosen lese- og skrivevansker i 2018, uten at det på det tidspunktet var klart at dette ville medføre noen medisinsk invaliditet. Forsikringsselskapet hadde sendt forsikringsdokumenter til forsikringstaker i 2019 og til forsikrede selv i 2021, med meldefristen tydelig fremhevet i forsikringsbeviset. Forsikrede meldte kravet først i 2024, med henvisning til at dysleksien hadde påvirket skolegangen negativt. Selskapet avslo kravet fordi meldefristen etter selskapets syn var oversittet. Spørsmålet for nemnda var om selskapet hadde sannsynliggjort at fristen faktisk var oversittet, og subsidiært om kravet uansett var foreldet. Nemnda pekte på at diagnosen i seg selv ikke nødvendigvis ga grunnlag for noen medisinsk invaliditetsgrad, siden dysleksi uten tilleggsvansker ifølge invaliditetstabellen kan gi mellom 0 og 3 prosent. Forsikrede hadde derfor ingen klar foranledning til å melde kravet tidligere. Nemnda kom til at verken meldefristen eller foreldelsesfristen var oversittet, og ga forsikrede medhold. Saken illustrerer at meldefrister først begynner å løpe når det er rimelig grunn til å tro at man har et erstatningsberettiget krav, ikke nødvendigvis fra diagnosetidspunktet.
Sammendraget er hentet fra Finansklagenemndas offentliggjorte uttalelse. Forklaringen under er skrevet med hjelp av kunstig intelligens og kontrollert for anonymisering.
Nemndas sammendrag
Saksforhold
Forsikrede, f. 2001, var omfattet av en barneforsikring tegnet av forsikringstaker. Foretaket sendte forsikringsdokumenter til forsikringstaker i 2019, og til forsikrede i 2021. Meldefristen var fremhevet i forsikringsbeviset, jf. fal. § 11-1 andre ledd bokstav c. I 2018 ble forsikrede henvist til kartlegging av lese- og skrivevansker, og det ble konkludert med at forsikrede hadde lese- og skrivevansker. Iht. veiledende invaliditetstabell for sykdommer hos barn gir dysleksi uten tilleggsvansker mellom 0-3 % VMI. Forsikrede meldte krav i 2024 under henvisning til at dysleksien ødela skolegangen. Foretaket avslo under henvisning til at meldefristen var oversittet. Saken reiste spørsmål om foretaket hadde sannsynliggjort at forsikrede hadde oversittet meldefristen. Subsidiært om kravet var foreldet. Nemnda bemerket at forsikrede hadde fått en diagnose som ikke nødvendigvis medførte noen VMI. Forsikrede hadde da heller ingen foranledning til å melde kravet. Meldefristen var ikke oversittet, og kravet var heller ikke foreldet. Nemnda ga forsikrede medhold.
Kilde
Flere saker om samme tema
Barneforsikring – meldefrist – fal. § 18-5.
meldefrist · invaliditet · idrettsskade · varig skade · foreldelse
Barneforsikring – fødselsasfyksi – Apgar-score – avslag søknad – saklig grunn – fal. § 1B-3.
fødselsasfyksi · apgar-score · opplysningsplikt · risikovurdering · midlertidig avslag
Barneforsikring – tegning – opplysninger - grov uaktsomhet – oppsigelse – fal. §§ 13-1, 13-2, 13-3 og 13-4.
opplysningsplikt · grov uaktsomhet · avkortning · oppsigelse · helseerklæring
Barn – tegning – opplysningsplikt – avkortning – oppsigelse – myndig – rett mottaker varsel – fal. §§ 13-1a, 13-2, 13-3 og 13-13.
opplysningsplikt · avkortning · varsel · myndig · barneforsikring
Barneforsikring – tegning – uriktige opplysninger – grovt uaktsomt – fal. §§ 13-1a, 13-2, 13-3 og 13-13.
opplysningsplikt · grov uaktsomhet · helseerklæring · avkortning · tegning