Tidspunkt for renteberegning – bedømt varig medisinsk invalid – fal. § 18-4 første ledd. (FinKN 2018-606)
- Selskap
- SpareBank 1 Forsikring
- Lovhenvisninger
- FAL § 18-4
- Stikkord
- renteberegning · medisinsk invaliditet · forsikringstilfelle · utbetaling
Hva saken handlet om
Saken gjaldt en barneforsikring der forsikrede fikk utbetalt erstatning og krevde at renter skulle beregnes fra det tidspunktet hennes tilstand ble ansett stabil, altså tidligere enn selskapets beregning. Selskapet mente renteplikten først begynte å løpe når varig medisinsk invaliditetsgrad faktisk var fastsatt, ikke før. Tvisten dreide seg altså om når forsikringstilfellet i lovens forstand skulle anses å ha inntruffet. Nemnda så på vilkårene og kom til at det er et vilkår at varig medisinsk invaliditet er fastsatt for at forsikringstilfellet skal regnes som inntruffet. Siden invaliditetsgraden ikke var fastsatt før det tidspunktet selskapet la til grunn, var det ikke grunnlag for å kreve rente fra et tidligere tidspunkt. Selskapet fikk derfor medhold. For forbrukere illustrerer saken at renteberegning ved forsikringsutbetalinger er tett knyttet til når selve forsikringstilfellet formelt anses inntruffet etter vilkårene, ikke nødvendigvis når skaden i praksis stabiliserte seg medisinsk. Det er derfor viktig å sette seg inn i vilkårenes definisjon av forsikringstilfellet, særlig ved langvarige skadeforløp der det tar tid før invaliditetsgraden kan fastsettes endelig, siden dette har direkte betydning for beregning av eventuelle renter på utbetalingen.
Sammendraget er hentet fra Finansklagenemndas offentliggjorte uttalelse. Forklaringen under er skrevet med hjelp av kunstig intelligens og kontrollert for anonymisering.
Nemndas sammendrag
Saksforhold
Forsikrede fikk utbetalt erstatning under en barneforsikring og hevdet at renter skulle beregnes fra det tidspunkt hennes tilstand ble ansett som stabil. Selskapet hevdet at dets renteplikt først startet å løpe når varig medisinsk invaliditetsgrad ble fastsatt. Nemnda bemerket at det følger av vilkårene at det må være fastsatt en vmi for at forsikringstilfellet skal anses å ha inntruffet og selskapet ble gitt medhold.
Kilde
Spørsmål og svar om temaet
Flere saker om samme tema
- BarneforsikringMedhold til selskapet
Barneforsikring – kreft – konsoliderende behandling – dekningen.
Saken gjaldt en barneforsikring der forsikrede tidligere hadde fått leukemi og mottatt engangsutbetaling for alvorlig sykdom samt dagpenger for …
- BarneforsikringMedhold til selskapet
Uføredekning – ulcerøs kolitt – psykiske lidelser – unntak – 40 % arbeidsufør.
Saken gjaldt en barneforsikring med dekning for varig arbeidsuførhet, der vilkårene unntok uførhet som i hovedsak skyldtes psykiske plager.
- BarneforsikringMedhold til selskapet
Barneforsikring – grov mobbing – voldshendelser – PTSD – vmi.
Saken gjaldt en barneforsikring hvor den forsikrede hadde hatt en vanskelig oppvekst med alvorlig mobbing og vold, og senere ble utsatt for to …
- BarneforsikringMedhold til forbruker
Barneforsikring – snowboard – frivillig hopp – fall – skulderskade – ulykke.
Saken gjaldt en gutt som skadet skulderen etter å ha falt på snowboard.
- BarneforsikringMedhold til selskapet
Barneforsikring – meldefrist fal. § 18-5.
Saken gjaldt fristen for å melde krav under en barneforsikring etter en kneskade.