Hjemreise nødvendig av medisinske årsaker? (FinKN 2017-226)
- Selskap
- Gjensidige
- Stikkord
- hjemreise · medisinsk nødvendighet · samtykke · dokumentasjon · sykdom på reise
Hva saken handlet om
Saken gjaldt en kvinne som i 2013 hadde blitt operert i underlivet, og som under et opphold i Italia i 2016 fikk blødninger og ønsket å reise hjem tidligere enn planlagt. Hun kontaktet SOS, som opplyste at forsikringsvilkårene krevde samtykke fra selskapet eller SOS, samt bekreftelse fra lege på stedet, før en tidligere hjemreise kunne dekkes. Forsikrede og hennes mann valgte likevel å reise hjem uten å innhente slikt samtykke eller legebekreftelse. Spørsmålet for nemnda var om hun hadde sannsynliggjort at det var medisinsk nødvendig å fremskynde hjemreisen. Nemnda hadde forståelse for at forsikrede valgte å reise hjem gitt situasjonen, men fant ikke at det var dokumentert at tilstanden var så alvorlig at hun ikke kunne ha oppsøkt lokal lege og deretter tatt saken opp på nytt med selskapet eller SOS. Siden nødvendig dokumentasjon manglet, hadde hun ikke krav på å få dekket hjemreisekostnadene. Saken viser at det ved akutt sykdom eller skade på reise er viktig å følge fremgangsmåten som fremgår av forsikringsvilkårene, blant annet å kontakte selskapet eller SOS og innhente lokal legebekreftelse, før man selv bestemmer seg for å reise hjem tidligere enn planlagt.
Sammendraget er hentet fra Finansklagenemndas offentliggjorte uttalelse. Forklaringen under er skrevet med hjelp av kunstig intelligens og kontrollert for anonymisering.
Nemndas sammendrag
Saksforhold
Forsikrede ble operert i underlivet i 2013. Under et opphold i Italia i 2016 fikk hun blødninger, og ville reise hjem. Hun kontaktet SOS, som opplyste at vilkårene krevde samtykke fra selskapet/SOS og bekreftelse fra lege på stedet. Forsikrede og mannen reiste hjem uten samtykke/bekreftelse og det var tvist om forsikrede hadde sannsynliggjort at det var medisinsk nødvendig å fremskynde hjemreisen. Selv om nemnda hadde forståelse for at forsikrede valgte å reise hjem, kunne nemnda ikke se at det var dokumentert at situasjonen var så alvorlig at hun ikke kunne ha konsultert lege på stedet for deretter å forelegge saken på nytt for selskapet/SOS. Forsikrede hadde ikke krav på å få dekket hjemreisekostnadene.
Kilde
Spørsmål og svar om temaet
- Dekker reiseforsikringen hvis jeg mister flyet på grunn av forsinkelse underveis?
- Dekker reiseforsikringen tap av AirPods og annen elektronikk på reise?
- Reisegods stjålet fra ulåst bil om natten: får jeg erstatning fra reiseforsikringen?
- Hva dekker reiseforsikringen hvis jeg blir akutt syk og må avbryte reisen?
- Dekker reiseforsikringen tapte feriedager hvis jeg blir sengeliggende av sykdom på reisen?
Flere saker om samme tema
- ReiseforsikringMedhold til selskapet
Sykdom på reise – forverring av sykdom – uventet og akutt.
Saken gjaldt krav om dekning av medisinske utgifter etter at forsikrede fikk smerter i en tå under en utenlandsreise og måtte oppsøke lege.
- ReiseforsikringMedhold til selskapet
Tapt AirPod – plutselig og uforutsett fysisk skade?
Saken gjaldt en reiseforsikring og spørsmålet om tap av en AirPod var dekket.
- ReiseforsikringMedhold til selskapet
Reise til Irak – offisiell reiseadvarsel – gyldig forsikring?
Saken gjaldt en reise til Irak der sikrede krevde erstatning for merutgifter til alternativ hjemreise etter at luftrommet ble stengt.
- ReiseforsikringMedhold til selskapet
Reise betalt via idrettslagsapp – minst halvparten av reisens totale transportkostnader betalt med kredittkort?
Saken gjaldt et krav om dekning av behandlingskostnader etter at en datter ble skadet under en klubbsamling.
- ReiseforsikringMedhold til forbruker
Sannsynliggjort tyveri av bunad? – brudd på sikkerhetsforskrift om eiendeler i kjøretøy fal. § 4-8.
Saken gjaldt en kvinne som meldte om tyveri av en bunad hun hadde hentet i en bunadsforretning.