Hopp til innhold
forsikring.ai
Meny

Reiseavbrudd – psykiske plager – tidligere hjemreise – medisinsk nødvendig – forhåndssamtykke.

Avgjørelsesdato: Saksnummer: 2026-415Medhold til selskapet
Selskap
Tryg
Tema
Reiseforsikring
Stikkord
reiseavbrudd · psykiske plager · medisinsk nødvendighet · tidligere hjemreise · bevisbyrde

Hva saken handlet om

Saken gjaldt en person som reiste hjem tidligere enn planlagt fra en utenlandsreise på grunn av psykiske plager, og som viste til at språkbarrieren gjorde det vanskelig å få hjelp der hun befant seg. Ved hjemkomst ble hun behandlet for angst og sykmeldt, og hun opplyste også at et jordskjelv under reisen hadde forverret plagene hennes. Selskapet avslo kravet fordi vilkårene krever at den tidligere hjemreisen var medisinsk nødvendig, og selskapet mente dette ikke var sannsynliggjort. Det forelå legeopplysninger om at forsikrede fra tidligere hadde en dokumentert sykehistorie med PTSD og angstlidelse. Nemnda sluttet seg til vurderingen om at det ikke var sannsynliggjort at hjemreisen var medisinsk nødvendig slik vilkårene krevde, og ga selskapet medhold. Saken viser at det ved krav om dekning av reiseavbrudd på grunn av psykiske plager stilles krav til at nødvendigheten av tidligere hjemreise dokumenteres, gjerne gjennom legeerklæring innhentet i forbindelse med selve reisen, og at en generell forverring av en kjent tilstand ikke nødvendigvis er tilstrekkelig for å oppfylle vilkårene.

Sammendraget er hentet fra Finansklagenemndas offentliggjorte uttalelse. Forklaringen under er skrevet med hjelp av kunstig intelligens og kontrollert for anonymisering.

Nemndas sammendrag

Saksforhold

Forsikrede reiste til utlandet i oktober 2025, med planlagt hjemreise i november. På grunn av psykiske plager reiste forsikrede hjem tidligere enn planlagt ettersom språkbarrieren gjorde det vanskelig å få hjelp der hun var. Da hun kom hjem, ble hun behandlet for angst og sykemeldt. I skademelding opplyste forsikrede om jordskjelv under reisen som forverret plagene. Foretaket avslo krav under henvisning til at hjemreise ikke var medisinsk nødvendig iht. vilkårene. I legeerklæring fremgikk at forsikrede fra tidligere hadde dokumentert sykehistorikk med PTSD og angstlidelse. Saken reiste spørsmål om forsikrede hadde krav på dekning av utgifter som følge av tidligere hjemreise enn planlagt. Nemnda tiltrådte sekretariatets vurdering om at det ikke var sannsynliggjort at hjemreise var medisinsk nødvendig. Nemnda ga foretaket medhold

Kilde

Flere saker om samme tema