Fotball – vridning – kneskade – uforutsett – ulykkeshendelse. (FinKN 2025-858)
- Selskap
- Fremtind
- Stikkord
- ulykkeshendelse · kneskade · fotball · vilkårstolkning · idrettsskade
Hva saken handlet om
Saken gjaldt en jente som pådro seg en kneskade under en fotballkamp, etter at hun ble presset av en motspiller i en løpsduell og falt. Foretaket avslo kravet under barneforsikringen fordi de mente hendelsen ikke oppfylte vilkårenes krav til en ulykkeshendelse. Spørsmålet nemnda tok stilling til var nettopp om skaden skyldtes en ulykkeshendelse i forsikringsrettslig forstand. Nemnda presiserte at det er den bakenforliggende hendelsen, og ikke selve skaden, som må være plutselig, uforutsett og ytre for at vilkåret om ulykke skal være oppfylt. En vanlig taklingssituasjon i en løpsduell under fotball ble ikke ansett som en slik uforutsett, ytre begivenhet, selv om utfallet var uheldig og resulterte i skade. Nemnda ga derfor foretaket medhold. Saken illustrerer et viktig skille i ulykkesforsikring mellom idrettsskader som oppstår som følge av normale, forventede bevegelser og situasjoner i idretten, og skader som skyldes en klart plutselig og uforutsett ytre hendelse. For foreldre og andre som har barneforsikring er det nyttig å være klar over at ikke enhver skade som oppstår under sport automatisk regnes som en ulykke etter forsikringsvilkårene, selv om skaden i seg selv er alvorlig og uventet for den skadelidte.
Sammendraget er hentet fra Finansklagenemndas offentliggjorte uttalelse. Forklaringen under er skrevet med hjelp av kunstig intelligens og kontrollert for anonymisering.
Nemndas sammendrag
Saksforhold
Forsikrede pådro seg en kneskade under en fotballkamp. Skaden oppstod da forsikrede ble presset av en motspiller i en løpsduell, slik at hun kom i ubalanse og falt. Foretaket avslo krav under barneforsikringen, med henvisning til at det ikke forelå en ulykkeshendelse i henhold til vilkårenes definisjon. Saken reiste spørsmål om skaden skyldtes en ulykkeshendelse. Nemnda uttalte at det er den bakenforliggende årsaken og ikke skaden som sådan som må oppfylle kravet til en plutselig uforutsett og ytre begivenhet. Den aktuelle hendelsen måtte anses som en relativt ordinær taklingssituasjon i en løpsduell, og et slikt hendelsesforløp kunne ikke anses som en ulykke etter vilkårene. Nemnda ga foretaket medhold.
Kilde
Spørsmål og svar om temaet
Flere saker om samme tema
- BarneforsikringMedhold til selskapet
Barneforsikring – kreft – konsoliderende behandling – dekningen.
Saken gjaldt en barneforsikring der forsikrede tidligere hadde fått leukemi og mottatt engangsutbetaling for alvorlig sykdom samt dagpenger for …
- BarneforsikringMedhold til selskapet
Uføredekning – ulcerøs kolitt – psykiske lidelser – unntak – 40 % arbeidsufør.
Saken gjaldt en barneforsikring med dekning for varig arbeidsuførhet, der vilkårene unntok uførhet som i hovedsak skyldtes psykiske plager.
- BarneforsikringMedhold til selskapet
Barneforsikring – grov mobbing – voldshendelser – PTSD – vmi.
Saken gjaldt en barneforsikring hvor den forsikrede hadde hatt en vanskelig oppvekst med alvorlig mobbing og vold, og senere ble utsatt for to …
- BarneforsikringMedhold til forbruker
Barneforsikring – snowboard – frivillig hopp – fall – skulderskade – ulykke.
Saken gjaldt en gutt som skadet skulderen etter å ha falt på snowboard.
- BarneforsikringMedhold til selskapet
Barneforsikring – meldefrist fal. § 18-5.
Saken gjaldt fristen for å melde krav under en barneforsikring etter en kneskade.