Hopp til innhold
forsikring.ai
Meny

Influensa – ubenyttede reisedager – legeordinert sengeleie.

Avgjørelsesdato: Saksnummer: 2025-790Medhold til selskapet
Selskap
Fremtind
Tema
Reiseforsikring
Stikkord
sykdom på reise · ubenyttede reisedager · sengeleie · dokumentasjon · influensa

Hva saken handlet om

Saken gjaldt krav om erstatning for ubenyttede reisedager etter at forsikredes sønn ble syk med influensa A under en utenlandsreise. Sønnen fikk behandling i form av smertestillende og slimløsende medikamenter. Foretaket avslo kravet, og spørsmålet for nemnda var om det forelå dokumentert legeordinert sengeleie i minst tre dager, som normalt kreves for denne typen dekning. Fastlegen ga en uttalelse etter hjemkomsten, men denne ble innhentet to uker etter at sønnen faktisk var syk, og vurderte derfor ikke tilstanden hans mens han var syk på reisen. Nemnda la liten vekt på denne etterfølgende uttalelsen. Det forelå heller ingen annen dokumentasjon på at sønnen faktisk var beordret sengeleie eller at det var medisinsk nødvendig for ham å holde seg på hotellrommet i den påkrevde perioden. Nemnda ga derfor foretaket medhold og avslo kravet. Saken viser hvor viktig det er å innhente dokumentasjon på sykdom og eventuelt beordret sengeleie mens man faktisk er syk på reisen, for eksempel fra lokal lege der man befinner seg. Etterfølgende legeerklæringer, innhentet lenge etter hendelsen, har begrenset bevisverdi når de ikke bygger på direkte observasjon av tilstanden den aktuelle perioden.

Sammendraget er hentet fra Finansklagenemndas offentliggjorte uttalelse. Forklaringen under er skrevet med hjelp av kunstig intelligens og kontrollert for anonymisering.

Nemndas sammendrag

Saksforhold

Forsikredes sønn ble syk på reise i utlandet. Sønnen fikk påvist influensa A, og han fikk behandling i form av smertestillende medikamenter og slimløsende. Forsikrede krevde erstatning for ubenyttede reisedager. Foretaket avslo kravet. Saken reiste spørsmål om forsikrede hadde krav på dekning for ubenyttede reisedager, herunder om det var dokumentert beordring av sengeleie. Nemnda bemerket at etterfølgende uttalelse fra fastlegen ikke kunne tillegges særlig vekt. Uttalelsen var innhentet to uker etter hjemkomst og vurderte ikke tilstanden til forsikredes sønn da han faktisk var syk. Nemnda bemerket videre at det ikke var dokumentert at forsikredes sønn var beordret sengeleie, eller at det var medisinsk nødvendig for ham å oppholde seg på hotellrommet, i minst 3 dager. Nemnda ga foretaket medhold.

Kilde

Flere saker om samme tema