Barneforsikring – tegning – uriktige opplysninger – lungekreft – avkortning – oppsigelse – fal. §§ 13-1a, 13-2 og 13-3.
- Selskap
- If
- Tema
- Barneforsikring
- Lovhenvisninger
- FAL § 13-1a, FAL § 13-2, FAL § 13-3
- Stikkord
- opplysningsplikt · grov uaktsomhet · avkortning · lungekreft · oppsigelse · helseerklæring
Hva saken handlet om
Saken gjaldt tegning av en barneforsikring hvor forsikringstakeren fylte ut et helseerklæringsskjema og svarte nei på spørsmål om mistanke om eller undersøkelse for annen sykdom enn eksem, uten å opplyse at barnet hadde vært slapp og blek over tid og nettopp hadde blitt innlagt på sykehus etter blodprøver som samme dag ga grunnlag for innleggelse. Kort tid etter tegningen ble barnet diagnostisert med lungekreft. Selskapet avslo utbetaling og påberopte grov uaktsom forsømmelse av opplysningsplikten, og sa opp forsikringen med kort varsel. Nemnda la til grunn at forsikrede på tegningstidspunktet var under utredning for mulig alvorlig sykdom, og at de gitte opplysningene dermed objektivt sett var uriktige. Det ble også vektlagt at forsikringstakeren unnlot å informere selskapet da han fikk kunnskap om mulig svulst bare timer etter tegningen. Nemnda mente den grove uaktsomheten lå i øvre sjikt, og hadde ingen innvendinger mot selskapets fulle avkortning. Saken viser hvor viktig det er å gi fullstendige og oppdaterte helseopplysninger ved tegning av forsikring, også opplysninger man får kort tid etter at skjemaet er sendt inn.
Sammendraget er hentet fra Finansklagenemndas offentliggjorte uttalelse. Forklaringen under er skrevet med hjelp av kunstig intelligens og kontrollert for anonymisering.
Nemndas sammendrag
Saksforhold
Forsikringstaker fylte 14.12.23 ut helseerklæringsskjema i forbindelse med tegning av barneforsikring. Han svarte bl.a. ja på plager knyttet til tørr hud og eksem, og nei på spørsmål om mistanke om, undersøkelse av, eller behandling for annen sykdom. Det ble ikke opplyst om at forsikrede hadde vært slapp og blek i lang tid før tegning, og at blodprøver hadde gitt grunnlag for innleggelse på sykehus på tegningsdagen. Etter utfyllingen av helseerklæringen ble forsikrede diagnostisert med lungekreft. Foretaket avslo krav med henvisning til grov uaktsom forsømmelse av opplysningsplikt ved tegning, og sa opp forsikringen med 14 dagers varsel. Saken reiste spørsmål om foretaket hadde sannsynliggjort at det forelå grov uaktsomhet ved tegning, og om det derfor kunne avkorte ansvar med 100 %, samt si opp forsikringen med 14 dagers varsel. Nemnda viste til at da forsikringen ble tegnet, var forsikrede under utredning for en potensiell alvorlig sykdom. Forsikringstaker hadde dermed gitt objektivt uriktige opplysninger ved tegningen. Dette var grovt uaktsomt. Forsikringstaker unnlot også å ettersende informasjon om mulig tumor som han fikk 2 timer etter at forsikringen ble tegnet. Den grove uaktsomheten ble ansett å ligge i øvre sjiktet og nemnda hadde ingen innvendinger til foretakets avkortning på 100 %. Nemnda ga foretaket medhold.
Kilde
Flere saker om samme tema
Barneforsikring – meldefrist – fal. § 18-5.
meldefrist · invaliditet · idrettsskade · varig skade · foreldelse
Barneforsikring – fødselsasfyksi – Apgar-score – avslag søknad – saklig grunn – fal. § 1B-3.
fødselsasfyksi · apgar-score · opplysningsplikt · risikovurdering · midlertidig avslag
Barneforsikring – tegning – opplysninger - grov uaktsomhet – oppsigelse – fal. §§ 13-1, 13-2, 13-3 og 13-4.
opplysningsplikt · grov uaktsomhet · avkortning · oppsigelse · helseerklæring
Barn – tegning – opplysningsplikt – avkortning – oppsigelse – myndig – rett mottaker varsel – fal. §§ 13-1a, 13-2, 13-3 og 13-13.
opplysningsplikt · avkortning · varsel · myndig · barneforsikring
Barneforsikring – tegning – uriktige opplysninger – grovt uaktsomt – fal. §§ 13-1a, 13-2, 13-3 og 13-13.
opplysningsplikt · grov uaktsomhet · helseerklæring · avkortning · tegning