Super barneforsikring – prematur fødsel – avslag – fal. § 1B-3.
- Selskap
- If
- Tema
- Barneforsikring
- Lovhenvisninger
- FAL § 1B-3
- Stikkord
- prematur fødsel · fødselsvekt · risikovurdering · avslag · saklig grunn
Hva saken handlet om
Saken gjaldt avslag på super barneforsikring for en jente født i uke 31 med fødselsvekt på 1429 gram. Selskapet avslo søknaden med henvisning til at prematur fødsel kunne innebære økt risiko for senskader og forsinket utvikling. Både klager og selskapet la frem faglig dokumentasjon i saken, og en barnelege ved nemndas helsevurderingsorgan gjennomgikk materialet og konkluderte med at barneforsikring generelt bør utstå til barnet fyller 7 år dersom fødselsvekten er under 1500 gram. Spørsmålet nemnda tok stilling til var om selskapets avslag var saklig begrunnet. Nemnda la avgjørende vekt på at avslaget var i tråd med disse faglige retningslinjene, og fant at selskapet hadde tilstrekkelig saklig grunn til å kreve lengre observasjonstid for å kunne vurdere barnets motoriske og kognitive utvikling. Avslaget ble derfor ansett som saklig begrunnet og innenfor det selskapet kan kreve ved tegning av slike forsikringer. Saken er beslektet med lignende saker om barneforsikring ved prematur fødsel og viser at forsikringsselskaper kan bygge avslag på anerkjente faglige retningslinjer om observasjonstid ved lav fødselsvekt, uten at dette anses som usaklig forskjellsbehandling av forsikringssøkere.
Sammendraget er hentet fra Finansklagenemndas offentliggjorte uttalelse. Forklaringen under er skrevet med hjelp av kunstig intelligens og kontrollert for anonymisering.
Nemndas sammendrag
Saksforhold
Klager søkte om barneforsikring for datteren. Datteren ble født i uke 31 av svangerskapet, med en vekt på 1429 gram. Foretaket avslo søknaden, og viste til at prematur fødsel kunne gi økt risiko for senskader og forsinket utvikling. Både klager og foretaket fremla studier, artikler og dokumentasjon fra NHV. I skriv fra barnelege ved nemnda for helsevurdering, der de fleste artiklene o.l. ble gjennomgått, fremgikk at barneforsikring bør utstå til fylte 7 år for barn med fødselsvekt under 1500 gram. Saken reiste spørsmål om foretakets avslag på super barneforsikring var saklig begrunnet. Nemnda la til grunn at foretakets begrunnelse for avslag var i tråd med NHVs retningslinjer, og fant at foretaket hadde tilstrekkelig saklig grunn for å kunne kreve lengre observasjonstid av barnets motoriske og kognitive utvikling. Avslaget var saklig begrunnet og nemnda ga foretaket medhold.
Kilde
Flere saker om samme tema
Barneforsikring – meldefrist – fal. § 18-5.
meldefrist · invaliditet · idrettsskade · varig skade · foreldelse
Barneforsikring – fødselsasfyksi – Apgar-score – avslag søknad – saklig grunn – fal. § 1B-3.
fødselsasfyksi · apgar-score · opplysningsplikt · risikovurdering · midlertidig avslag
Barneforsikring – tegning – opplysninger - grov uaktsomhet – oppsigelse – fal. §§ 13-1, 13-2, 13-3 og 13-4.
opplysningsplikt · grov uaktsomhet · avkortning · oppsigelse · helseerklæring
Barn – tegning – opplysningsplikt – avkortning – oppsigelse – myndig – rett mottaker varsel – fal. §§ 13-1a, 13-2, 13-3 og 13-13.
opplysningsplikt · avkortning · varsel · myndig · barneforsikring
Barneforsikring – tegning – uriktige opplysninger – grovt uaktsomt – fal. §§ 13-1a, 13-2, 13-3 og 13-13.
opplysningsplikt · grov uaktsomhet · helseerklæring · avkortning · tegning