Sannsynliggjort tyveri? – skjult sviksinnsigelse – fal. § 4-14.

Saken gjaldt en veske med innhold som sikrede mente forsvant under en flytur. Vesken lå ved siden av henne i et tomt sete, og hun oppdaget at den var borte da hun skulle gå av flyet, etter sist å ha sett den om lag 20 minutter før landing. Selskapet avslo kravet og mente sikrede ikke hadde sannsynliggjort at det faktisk hadde skjedd et tyveri. Nemnda vurderte imidlertid at dette avslaget reelt sett var en påstand om at sikrede uredelig hadde gitt uriktige opplysninger under skadeoppgjøret, altså en sviksinnsigelse. En slik innsigelse utløser en reklamasjonsplikt for selskapet etter reglene om opplysningsplikt i skadeoppgjøret. Selskapets avslag inneholdt imidlertid ingen henvisning til den aktuelle bestemmelsen om skyldkrav, og selskapet hadde heller ikke redegjort for skyldkravet på annen måte overfor sikrede. Fordi reklamasjonsplikten dermed ikke var oppfylt, kunne selskapet ikke bruke denne innsigelsen som grunnlag for avslag, og sikrede fikk medhold. Saken viser at når et selskap i realiteten bygger et avslag på mistanke om svik, må dette formidles tydelig og i tråd med lovens krav til begrunnelse, ellers kan innsigelsen ikke gjøres gjeldende overfor forsikringstakeren.