Alvorlig syk før avreise - akutt sykdom - død - utgifter dødsfall. (FinKN 2024-466)

Saken gjaldt en kvinne som reiste til utlandet sammen med sin mann, som før avreise hadde vært alvorlig syk over lengre tid, blant annet med alvorlig underernæring. Under oppholdet ble mannen innlagt på sykehus og døde noe over halvannen måned senere. Forsikrede hevdet at det ble funnet spor av kreft i bukspyttkjertelen, og krevde dekning av utgifter i forbindelse med dødsfallet under reiseforsikringen. Selskapet avslo kravet fordi det ikke var sannsynliggjort at mannen fikk en akutt og uventet sykdom under reisen, og fordi det heller ikke var dokumentert at det faktisk ble stilt en kreftdiagnose eller at dette var dødsårsaken. Nemnda kom til samme konklusjon, og la til grunn at det ikke var sannsynliggjort akutt uventet sykdom eller akutt forverring av en kronisk tilstand under reisen. Siden dette er et grunnvilkår for erstatning under denne typen forsikring, fikk selskapet medhold. Saken viser betydningen av god medisinsk dokumentasjon når man fremmer krav om dekning etter sykdom eller dødsfall på reise, særlig når det foreligger kjent sykdomshistorikk fra før avreise.