Hopp til innhold
forsikring.ai
Meny

Uriktige opplysninger – svik – opplysninger ikke lenger av betydning - §§ 13-1a, 13-2, 13-3, 13-4.

Avgjørelsesdato: Saksnummer: 2024-452Medhold til selskapet
Selskap
Storebrand
Tema
Barneforsikring
Lovhenvisninger
FAL § 13-1a, FAL § 13-2, FAL § 13-3, FAL § 13-4, FAL § 13-13
Stikkord
svik · opplysningsplikt · uriktige opplysninger · tegning · barneforsikring

Hva saken handlet om

Saken gjaldt en barneforsikring med uførekapital og uførepensjon, tegnet av far på vegne av sønnen da han var fem år gammel. Ved tegningen ble det ikke opplyst om pågående medisinske undersøkelser ved sykehus. Dagen etter tegningen ble det tatt en spinalvæskeprøve som senere viste borreliose, og ni måneder senere ble det påvist en svulst i hjernen hos barnet. Forsikringstaker fremmet deretter krav under forsikringen. Selskapet avslo kravet og mente at det forelå svik ved tegningen, fordi de pågående undersøkelsene ikke ble opplyst om. Nemnda vurderte om avslaget var i samsvar med reglene om opplysningsplikt og svik i forsikringsavtaleloven, og fant at både de objektive vilkårene, altså at det forelå uriktige eller manglende opplysninger av betydning, og de subjektive vilkårene, altså kunnskap og hensikt hos den som ga opplysningene, var oppfylt. Selskapet fikk dermed medhold i avslaget. Saken understreker viktigheten av å gi fullstendige og korrekte helseopplysninger ved tegning av forsikring, også når opplysningene gjelder pågående utredninger uten avklart diagnose, og viser at manglende opplysninger kan få store konsekvenser for retten til erstatning senere.

Sammendraget er hentet fra Finansklagenemndas offentliggjorte uttalelse. Forklaringen under er skrevet med hjelp av kunstig intelligens og kontrollert for anonymisering.

Nemndas sammendrag

Saksforhold

Forsikringstaker (far) opplyste ikke om pågående undersøkelser ved sykehus, da han tegnet barneforsikring med bl.a. uførekapital og uførepensjon for sønnen (forsikrede) på 5 år. Spinalvæskeprøvet tatt dagen etter tegning viste senere borreliose. Forsikrede fikk 9 måneder senere påvist svulst i hjernen, og fremmet krav som følge av dette. Saken reiste spørsmål om forsikringstaker utviste svik ved tegning. Etter nemndas vurdering var foretakets avslag i samsvar med kravene i fal. § 13-13. Etter en konkret vurdering konkluderte nemnda videre med at både de objektive og subjektive vilkårene for en sviksinnsigelse var til stede og foretaket ble gitt medhold.

Kilde

Flere saker om samme tema