Hopp til innhold
forsikring.ai
Meny

Premie – sluttoppgjør ved opphør av skade- og personforsikringer.

Avgjørelsesdato: Saksnummer: 2024-238Medhold til selskapet
Selskap
Gjensidige
Tema
Bilforsikring
Beløp i tvisten
19 327 kr
Stikkord
premie · sluttoppgjør · opphør av forsikring · fakturering

Hva saken handlet om

Saken gjaldt en tvist om et sluttoppgjør etter at flere forsikringer sikrede hadde tegnet, opphørte til forskjellige tidspunkt. Sikrede hadde flyttet bil- og husforsikring til foretaket og tegnet en rekke andre forsikringer, blant annet båt-, reise-, hunde- og personforsikringer. Flere av personforsikringene opphørte fordi nødvendige helseopplysninger ikke ble mottatt, mens andre forsikringer ble sagt opp da sikrede valgte å flytte tilbake til sitt tidligere selskap. Dette resulterte i mange fakturaer og endringer, og til slutt en sluttfaktura på et beløp sikrede mente var feil, blant annet fordi han opplevde kundebehandlingen som rotete. Nemnda vurderte de ulike opphørsdatoene og premieberegningene og fant at foretakets krav i det vesentlige var riktig beregnet, med kun en mindre justering av opphørsdato for enkelte livsforsikringer. Saken viser at premieberegning ved opphør av forsikringer skjer basert på faktisk dekningsperiode, uavhengig av at kunden opplever prosessen som forvirrende eller tungvint. For forsikringstakere som tegner flere produkter samtidig og gjør endringer underveis, er det viktig å følge med på fakturaer og opphørsdatoer, siden slike saker kan bli kompliserte når mange forsikringer endres eller avsluttes parallelt.

Sammendraget er hentet fra Finansklagenemndas offentliggjorte uttalelse. Forklaringen under er skrevet med hjelp av kunstig intelligens og kontrollert for anonymisering.

Nemndas sammendrag

Saksforhold

Sikrede kontaktet foretaket i mai 2022 og flyttet bl.a. hus og bilforsikring fra Tryg til foretaket. I tillegg tegnet sikrede en båt- og reiseforsikring. Sikrede anmodet også om å få tegne livsforsikring og forsikring for alvorlig sykdom for seg selv og sin samboer, samt barneforsikring for sin datter. Foretaket krevde ytterligere helseopplysninger og opplyste at disse forsikringene ville gjelde midlertidig i påvente av foretakets behandling av søknadene. Fordi foretaket ikke mottok alle nødvendige opplysninger, opphørte disse personforsikringene etter hvert med ulike tidspunkt i 2022 og 2023. Høsten 2022 tegnet sikrede en hundeforsikring og forsikring på ytterligere en bil. Ved tegning i mai 2022 ble det avtalt månedlige trekk, men fordi foretaket ikke fikk trukket avtalt beløp, ble sikrede fakturert for hele forsikringsperioden, og det ble også sendt ut mange endringsfakturaer etter hvert pga. nye skadeforsikringer og opphør av personforsikringer. Grunnet det sikrede hevdet var mye rot, ble det avtalt at han skulle bytte tilbake Tryg igjen, og foretaket mottok 6.12.22 oppsigelse fra Tryg vedrørende hus- og bilforsikringene med flyttedato 6.1.23. Foretaket avsluttet også sikredes reise- og hundeforsikring 6.1.23. Det gjensto da en båtforsikring og midlertidig personforsikring på sikrede selv. Disse forsikringene opphørte 10.3.22, og foretaket utstedte sluttfaktura knyttet til alle forsikringene for perioden 12.5.22–10.3.22 på kr 19 327, idet sikrede kun hadde innbetalt kr 9 025. Sikrede påpekte at han først mottok sluttfakturaen i mai 2023 og hevdet uansett han ikke skulle betale pga. sviktende kundebehandling. Foretaket var uenig og hevdet det hadde krav på sluttoppgjøret, herunder at opphørsdatoene var riktige, med unntak for opphørsdato for sikredes og hans samboers livsforsikringer som det endret til 16.10.22 og justerte premien i tråd med det. Nemnda kom til at foretakets premiekrav ved opphør av sikredes forsikringer var korrekt.

Kilde

Flere saker om samme tema