Ryggsmerter før innmelding – senere ufør – karensklausul – innskuddsfritak – fal §§ 18-6, 19-10.

Saken gjaldt en person som ble innmeldt i en kollektiv pensjonsordning i 2015 og som senere ble ufør på grunn av ryggplager han hadde hatt siden 2006, med operasjon i 2008. Spørsmålet var om han hadde krav på uførepensjon og innskuddsfritak i pensjonsordningen. Selskapet avslo kravet om uførepensjon under henvisning til en karensklausul, fordi uførheten inntraff i karensperioden og skyldtes en sykdom forsikrede måtte antas å ha kjent til ved innmeldingen. Nemnda var enig i at karensklausulen kom til anvendelse, og selskapet fikk medhold i avslaget på uførepensjon. Når det gjaldt innskuddsfritak, hadde selskapet innvilget dette fra april 2019, men avslått kravet for perioden før dette som foreldet, fordi kravet først ble fremsatt i 2022. Nemnda kom til at terminer forfalt før april 2019 var foreldet etter de alminnelige reglene, og selskapet fikk også medhold på dette punktet. Saken illustrerer at karensklausuler i pensjonsavtaler kan avskjære krav dersom uførheten skyldes en tilstand som forelå og var kjent før innmelding. Den viser også viktigheten av å melde krav i tide, da foreldelsesregler kan avskjære retten til utbetaling for eldre perioder selv om det underliggende kravet ellers er berettiget.