Oppsigelse av kollektiv forsikringsavtale – fal. § 9-6? (FinKN 2022-927)
- Selskap
- Tryg
- Lovhenvisninger
- FAL § 9-6
- Stikkord
- kollektiv forsikring · oppsigelse · opphørstidspunkt · forsikringstid · eksklusjon
Hva saken handlet om
Saken gjaldt en kollektiv reiseforsikring tegnet gjennom en studentorganisasjon. Sikrede ble ekskludert fra organisasjonen, og selskapet mente at forsikringen dermed ikke lenger gjaldt da en skade inntraff senere samme år. Spørsmålet var om forsikringsdekningen falt bort umiddelbart ved eksklusjonen, eller om det gjaldt en etterfølgende periode hvor forsikringen fortsatt var i kraft. Nemnda kom til at sikrede fortsatt var dekket av reiseforsikringen i en periode etter eksklusjonen, og at denne dekningen først opphørte to måneder senere. Siden skaden inntraff innenfor denne perioden, hadde selskapet plikt til å behandle skademeldingen. Forbrukeren fikk dermed medhold i at saken skulle realitetsbehandles. Saken viser at opphør av medlemskap i en gruppe som er grunnlag for en kollektiv forsikring, ikke nødvendigvis medfører at forsikringsdekningen faller bort umiddelbart. Det kan gjelde overgangsperioder eller etterfølgende dekningstid som må vurderes konkret ut fra avtalen og regelverket. Forbrukere som mister medlemskap i en organisasjon med tilhørende kollektiv forsikring, bør derfor undersøke nøye når dekningen faktisk opphører, i stedet for å legge til grunn at den avsluttes samme dag som medlemskapet.
Sammendraget er hentet fra Finansklagenemndas offentliggjorte uttalelse. Forklaringen under er skrevet med hjelp av kunstig intelligens og kontrollert for anonymisering.
Nemndas sammendrag
Saksforhold
Sikrede tegnet en kollektiv reiseforsikring gjennom ANSA. Den 14.10.21 mottok sikrede et eksklusjonsvedtak fra ANSA. Sikrede meldte deretter skade oppstått 12.12.21 til selskapet. Selskapet tok ikke sikredes skademelding til realitetsbehandling fordi det mente sikredes forsikring gjennom ANSA ikke var gyldig. Nemnda kom til at sikrede hadde vært omfattet av en reiseforsikring i selskapet, og at denne først opphørte to måneder etter at sikrede trådte ut av gruppen ved eksklusjonen 14.10.21. Skaden oppstått 12.12.21 var derfor inntruffet i forsikringstiden og måtte vurderes av selskapet.
Kilde
Spørsmål og svar om temaet
- Dekker reiseforsikringen hvis jeg mister flyet på grunn av forsinkelse underveis?
- Dekker reiseforsikringen tap av AirPods og annen elektronikk på reise?
- Reisegods stjålet fra ulåst bil om natten: får jeg erstatning fra reiseforsikringen?
- Hva dekker reiseforsikringen hvis jeg blir akutt syk og må avbryte reisen?
- Dekker reiseforsikringen tapte feriedager hvis jeg blir sengeliggende av sykdom på reisen?
Flere saker om samme tema
- ReiseforsikringMedhold til selskapet
Sykdom på reise – forverring av sykdom – uventet og akutt.
Saken gjaldt krav om dekning av medisinske utgifter etter at forsikrede fikk smerter i en tå under en utenlandsreise og måtte oppsøke lege.
- ReiseforsikringMedhold til selskapet
Tapt AirPod – plutselig og uforutsett fysisk skade?
Saken gjaldt en reiseforsikring og spørsmålet om tap av en AirPod var dekket.
- ReiseforsikringMedhold til selskapet
Reise til Irak – offisiell reiseadvarsel – gyldig forsikring?
Saken gjaldt en reise til Irak der sikrede krevde erstatning for merutgifter til alternativ hjemreise etter at luftrommet ble stengt.
- ReiseforsikringMedhold til selskapet
Reise betalt via idrettslagsapp – minst halvparten av reisens totale transportkostnader betalt med kredittkort?
Saken gjaldt et krav om dekning av behandlingskostnader etter at en datter ble skadet under en klubbsamling.
- ReiseforsikringMedhold til forbruker
Sannsynliggjort tyveri av bunad? – brudd på sikkerhetsforskrift om eiendeler i kjøretøy fal. § 4-8.
Saken gjaldt en kvinne som meldte om tyveri av en bunad hun hadde hentet i en bunadsforretning.