Sykkeltur – hjerteproblemer – fremskyndet hjemreise - medisinsk nødvendig (FinKN 2019-670)

Saken gjaldt en forsikret som avbrøt en forhåndsbetalt to måneders sykkeltur i USA på grunn av hjerteproblemer, og som krevde dekning av ekstrautgifter til tidligere hjemreise samt forhåndsbetalt deltakeravgift. Spørsmålet var om den fremskyndede hjemreisen var medisinsk nødvendig, noe som normalt er et vilkår for at slike utgifter dekkes under reiseforsikringen. Nemndas sekretariat behandlet saken med delegert myndighet og kom til at forsikrede ikke hadde dokumentert at hjemreisen var medisinsk nødvendig. Nemnda var enstemmig og sluttet seg til denne vurderingen, slik at selskapet fikk medhold og forsikrede ikke fikk dekket sine utgifter. Saken er et eksempel på at det er den forsikrede som må sannsynliggjøre at en avbrutt reise eller fremskyndet hjemreise skyldtes medisinsk nødvendighet, for eksempel gjennom legeerklæring eller annen relevant dokumentasjon. Uten slik dokumentasjon vil kravet normalt ikke bli godtatt, selv om det foreligger en reell helsemessig bekymring. For forbrukere er lærdommen å sørge for å innhente og oppbevare medisinsk dokumentasjon så tidlig som mulig dersom man må avbryte en reise av helsemessige årsaker, slik at kravet kan underbygges i etterkant.