Hopp til innhold
forsikring.ai
Meny

Kritisk sykdom - advokat svarte ikke på selskapets brev – rente – fal. § 18-4 tredje ledd. (FinKN 2019-092)

Avgjørelsesdato: Saksnummer: 2019-092Medhold til forbruker
Selskap
Gjensidige
Tema
Uføreforsikring alle saker av denne typen
Lovhenvisninger
FAL § 18-4
Stikkord
rente · utbetaling · saksbehandlingstid · forsinkelse · kritisk sykdom

Hva saken handlet om

Saken gjaldt en forsikret som brakk nakken og senere krevde utbetaling under en forsikring for kritisk sykdom. Han informerte selskapet om skaden raskt, men det tok lang tid før forsikringssummen ble utbetalt, blant annet fordi hans daværende advokat ikke besvarte selskapets brev. Selskapet sendte også et brev til feil adresse, noe som forsinket mottak av nødvendige fullmakter. Forsikrede krevde renter for deler av perioden med forsinkelse, men aksepterte at han ikke hadde rett på renter for perioden hvor advokaten ikke svarte. Nemnda kom til at forsinkelse som skyldtes selskapets egen feilsending av brev til feil adresse, måtte belastes selskapet, mens forsinkelse som skyldtes forsikredes egen representant ikke gav rett til rente. Etter en konkret vurdering fikk forsikrede medhold i renter for to av periodene.

Saken viser at ansvaret for forsinkelser i en forsikringssak deles mellom partene etter hvem som har forårsaket forsinkelsen. Selskaper må bære ansvaret for egne feil, som feil adressering, men forsikrede kan ikke kreve rente for forsinkelser som skyldes forhold på egen side, som en advokat som ikke svarer i tide. Lærdommen for forbrukere er å følge opp egne rådgivere og sørge for at nødvendige opplysninger og fullmakter sendes selskapet uten unødig forsinkelse.

Sammendraget er hentet fra Finansklagenemndas offentliggjorte uttalelse. Forklaringen under er skrevet med hjelp av kunstig intelligens og kontrollert for anonymisering.

Nemndas sammendrag

Saksforhold

Forsikrede brakk nakken i februar 2017. Forsikrede orienterte selskapet om hendelsen per telefon kort tid etter. Forsikredes første advokat ga en kort orientering om skaden i brev datert i april 2017, men besvarte ikke selskapets senere brev. Ny advokat opplyste i november 2017 til selskapet at han hadde overtatt saken. Fordi selskapet adresserte et brev feil, mottok selskapet fullmakter først i januar 2018. Selskapet utbetalte forsikringssummen i august 2018. Forsikrede krevde i tillegg rente for deler av perioden. Han aksepterte at det ikke påløp renter i hele perioden pga. advokatens manglende svar. Nemnda uttalte at den forsinkelsen som skyldtes selskapets uriktige bruk av adresse, måtte belastes selskapet, men at forsikrede ikke kunne "kreve renter for den tid som går tapt" ved forsinket utlevering av opplysninger selskapet hadde rett til. Etter en konkret vurdering ga nemnda forsikrede medhold i at han hadde krav på renter av forsikringssummen for 2 perioder.

Kilde

Spørsmål og svar om temaet

Flere saker om samme tema