Hopp til innhold
forsikring.ai
Meny

Brann – dømt for forsikringsbedrageri – fal. §§ 4-14 og 8-1, fjerde og femte ledd. (FinKN 2019-055)

Avgjørelsesdato: Saksnummer: 2019-055Medhold til selskapet
Selskap
SpareBank 1 Forsikring
Tema
Husforsikring alle saker av denne typen
Lovhenvisninger
FAL § 4-14, FAL § 8-1
Stikkord
brann · forsikringsbedrageri · reklamasjonsfrist · oppsigelse · straffedom

Hva saken handlet om

Saken gjaldt en boligbrann der sikrede først forklarte at brannen hadde startet i et skap i gangen, men en sakkyndig rapport innhentet av selskapet konkluderte med at arnestedet mest sannsynlig var i stuen. Sikrede ble senere dømt for forsikringsbedrageri i lagmannsretten. Selskapet avslo erstatningen og sa opp forsikringsavtalen kort tid etter dommen, men før den var rettskraftig. Sikrede anførte at avslaget kom for sent i forhold til kravet om at selskapet skal reklamere uten ugrunnet opphold, og hevdet at selskapet i realiteten hadde bestemt seg lenge før dommen falt, slik at politiets etterforskning ikke egentlig hadde påvirket beslutningen. Nemnda kom til at selskapet hadde reklamert uten ugrunnet opphold. Spørsmålet om sikrede hadde gitt uriktige opplysninger under skadeoppgjøret ble ikke behandlet, siden dette falt utenfor nemndas mandat etter vedtektene. Saken viser at det stilles krav til selskaper om å reagere raskt etter at de får kunnskap om forhold som kan gi grunnlag for avslag eller oppsigelse, men at nemnda har begrenset kompetanse til å prøve spørsmål om straffbare handlinger som ligger utenfor dens mandat.

Sammendraget er hentet fra Finansklagenemndas offentliggjorte uttalelse. Forklaringen under er skrevet med hjelp av kunstig intelligens og kontrollert for anonymisering.

Nemndas sammendrag

Saksforhold

Sikredes bolig ble totalt skadet i brann den 27.3.15. Selskapet fikk melding om skaden den 28.3.15. Sikrede forklarte til selskapet at brannen hadde oppstått i et skap i gangen. Sakkyndigrapport innhentet av selskapet den 12.9.16 konkluderte imidlertid med at arnestedet mest sannsynlig var i stuen, selv om det ikke kunne utelukkes at det også var et arnested i gangen. Sikrede ble i lagmannsretten dømt for forsikringsbedrageri den 16.2.18. Selskapet avslo erstatning og sa opp forsikringsavtalen med én ukes varsel den 21.3.18, før dommen var rettskraftig. Sikrede anførte at avslaget ikke var gitt ugrunnet opphold, jf. fal § 4-14, da selskapet synes å ha bestemt seg for sitt standpunkt på et langt tidligere tidspunkt, og at resultatet fra politiets etterforskning i realiteten ikke hadde hatt noen innvirkning på selskapets avgjørelse. Nemnda kom til at selskapet hadde reklamert uten utgrunnet opphold, og at spørsmålet om sikrede ga uriktige opplysninger under skadeoppgjøret faller utenfor Finansklagenemndas mandat, jf. Finansklagenemndas vedtekter pkt. 4.1 bokstav c).

Kilde

Spørsmål og svar om temaet

Flere saker om samme tema