Brann – dømt for forsikringsbedrageri – fal. §§ 4-14 og 8-1, fjerde og femte ledd. (FinKN 2019-055)
- Selskap
- SpareBank 1 Forsikring
- Lovhenvisninger
- FAL § 4-14, FAL § 8-1
- Stikkord
- brann · forsikringsbedrageri · reklamasjonsfrist · oppsigelse · straffedom
Hva saken handlet om
Saken gjaldt en boligbrann der sikrede først forklarte at brannen hadde startet i et skap i gangen, men en sakkyndig rapport innhentet av selskapet konkluderte med at arnestedet mest sannsynlig var i stuen. Sikrede ble senere dømt for forsikringsbedrageri i lagmannsretten. Selskapet avslo erstatningen og sa opp forsikringsavtalen kort tid etter dommen, men før den var rettskraftig. Sikrede anførte at avslaget kom for sent i forhold til kravet om at selskapet skal reklamere uten ugrunnet opphold, og hevdet at selskapet i realiteten hadde bestemt seg lenge før dommen falt, slik at politiets etterforskning ikke egentlig hadde påvirket beslutningen. Nemnda kom til at selskapet hadde reklamert uten ugrunnet opphold. Spørsmålet om sikrede hadde gitt uriktige opplysninger under skadeoppgjøret ble ikke behandlet, siden dette falt utenfor nemndas mandat etter vedtektene. Saken viser at det stilles krav til selskaper om å reagere raskt etter at de får kunnskap om forhold som kan gi grunnlag for avslag eller oppsigelse, men at nemnda har begrenset kompetanse til å prøve spørsmål om straffbare handlinger som ligger utenfor dens mandat.
Sammendraget er hentet fra Finansklagenemndas offentliggjorte uttalelse. Forklaringen under er skrevet med hjelp av kunstig intelligens og kontrollert for anonymisering.
Nemndas sammendrag
Saksforhold
Sikredes bolig ble totalt skadet i brann den 27.3.15. Selskapet fikk melding om skaden den 28.3.15. Sikrede forklarte til selskapet at brannen hadde oppstått i et skap i gangen. Sakkyndigrapport innhentet av selskapet den 12.9.16 konkluderte imidlertid med at arnestedet mest sannsynlig var i stuen, selv om det ikke kunne utelukkes at det også var et arnested i gangen. Sikrede ble i lagmannsretten dømt for forsikringsbedrageri den 16.2.18. Selskapet avslo erstatning og sa opp forsikringsavtalen med én ukes varsel den 21.3.18, før dommen var rettskraftig. Sikrede anførte at avslaget ikke var gitt ugrunnet opphold, jf. fal § 4-14, da selskapet synes å ha bestemt seg for sitt standpunkt på et langt tidligere tidspunkt, og at resultatet fra politiets etterforskning i realiteten ikke hadde hatt noen innvirkning på selskapets avgjørelse. Nemnda kom til at selskapet hadde reklamert uten utgrunnet opphold, og at spørsmålet om sikrede ga uriktige opplysninger under skadeoppgjøret faller utenfor Finansklagenemndas mandat, jf. Finansklagenemndas vedtekter pkt. 4.1 bokstav c).
Kilde
Spørsmål og svar om temaet
- Dekker husforsikringen tilbakeslag fra kloakken?
- Dekker husforsikringen skade fra mus, rotter og andre skadedyr?
- Dekker husforsikringen frostsprengte rør når huset ikke har vært godt nok oppvarmet?
- Hva skjer hvis jeg glemmer å stenge hovedstoppekranen når boligen står tom?
- Dekker husforsikringen skade på gjerde eller støttemur ved storm?
Flere saker om samme tema
- HusforsikringMedhold til selskapet
Bygningsskade – uenighet om kostnadsberegning og oppgjørsform.
Saken gjaldt en stormskade på taket til en bolig, der forsikringsselskapet opprinnelig hadde avtalt styrt utbedring med sikrede.
- HusforsikringMedhold til selskapet
Forsettlig fremkalt boligbrann fal. §§ 1-5 og 8-5 første og annet ledd.
Saken gjaldt en bolig som ble totalskadd i en brann som sikrede selv hadde fremkalt.
- HusforsikringMedhold til selskapet
Utgifter til juridisk og teknisk bistand i forbindelse med skjønn – omfattet av «alle skjønnskostnader»?
Saken gjaldt et forsikringsoppgjør etter en brannskade på sikredes hus, hvor partene var uenige om erstatningens størrelse og derfor avtalte skjønn for å …
- HusforsikringMedhold til selskapet
Vannskade – kompensasjon for egeninnsats.
Saken gjaldt en vannskade i boligen til en forsikringstaker.
- HusforsikringMedhold til selskapet
Flere rørbrudd – følgeskader eller vedlikehold?
Saken gjaldt et rørbrudd i en bolig der forsikringsselskapet bekreftet dekning og igangsatte styrt utbedring.