Ryggproblemer – oppgradert flybillett uten samtykke – medisinsk nødvendig. (FinKN 2018-729)

Saken gjaldt en reisende som fikk smerter i ryggen under en reise i Sør-Amerika og kontaktet alarmsentralen for hjelp. Da sentralen dagen etter fulgte opp saken, hadde vedkommende allerede oppgradert flybilletten hjem til et bedre sete, uten at dette var avklart eller godkjent i forkant. Spørsmålet var om forsikrede i tilstrekkelig grad hadde sannsynliggjort at oppgraderingen var medisinsk nødvendig, og dermed dekningsmessig etter reiseforsikringen. Sekretariatet, som avgjorde saken med delegert myndighet, kom til at det ikke var sannsynliggjort at oppgraderingen var medisinsk nødvendig. Nemnda var enstemmig enig i denne vurderingen, og selskapet ble gitt medhold.

Saken illustrerer viktigheten av å dokumentere at kostnader man ønsker dekket under reiseforsikringen faktisk er medisinsk begrunnet, og ikke bare en generell komfortforbedring. Når man selv foretar endringer, som å oppgradere en billett, før forsikringsselskapet eller alarmsentralen har fått vurdert og godkjent tiltaket, kan det bli vanskelig å bevise at endringen var nødvendig av medisinske grunner.

For forbrukere er lærdommen at man ved akutte helseproblemer på reise bør kontakte alarmsentralen først og avvente eller innhente bekreftelse på at et tiltak er medisinsk nødvendig, før man selv gjennomfører og betaler for endringer man senere ønsker refundert.