Tiltagende psykiske vansker – forverring på reise – uventet akutt syk – hensikt med reisen bortfalt. (FinKN 2018-158)

Saken gjaldt en reiseforsikring der forsikrede reiste til sin kones hjemland sammen med henne for å hente hennes datter, etter råd fra lege om at reisen kunne bedre hennes psykiske helse. Under reisen ble helsen til forsikredes kone forverret, og de måtte reise hjem tidligere enn planlagt. Tvisten gjaldt om denne forverringen kunne regnes som uventet akutt sykdom etter forsikringsvilkårene, noe som ville gi rett til dekning av utgifter knyttet til reisen. Selskapet mente forverringen ikke var uventet, siden reisen i utgangspunktet var motivert av eksisterende psykiske vansker. Nemnda kom til at selskapet ikke hadde sannsynliggjort at forsikrede hadde psykiske vansker eller behandlingskrevende sykdom før avreisen. Utviklingen av behandlingstrengende psykiske problemer under reisen ble derfor ansett som uventet og akutt. Forsikrede fikk dekket utgiftene til medisinsk behandling på reisen, men ikke utgiftene til hjemreisen, siden dette ble knyttet til at hensikten med reisen bortfalt og ikke direkte til den akutte sykdommen. Saken viser at det kan være vanskelig å få dekket alle typer reiseutgifter selv når man får medhold i at en tilstand var uventet og akutt, og at det er nyttig å være bevisst på hva som konkret dekkes under de ulike delene av reiseforsikringen.