Ufør 2003 — krav i 2016 — ukjent med dekning ? — foreldelse — fal. § 18-6. (FinKN 2017-546)

Forsikrede var dekket av en kollektiv uføredekning da han ble ufør i 2003, men fremsatte krav om utbetaling først i 2016. Tvisten gjaldt om kravet da var foreldet. Saken ble avgjort av sekretariatet etter delegert myndighet, som la til grunn at forsikrede i 2011 hadde mottatt et forsikringsbevis som tydelig viste at forsikringen omfattet uføreerstatning. Dette innebar at forsikrede på det tidspunktet hadde fått kunnskap om dekningen, noe som er avgjørende for beregningen av foreldelsesfristen. Nemnda sluttet seg til denne vurderingen og kom til at kravet var foreldet da det ble fremsatt i 2016. Selskapet ble gitt medhold, og forsikrede fikk ikke utbetalt uføreerstatning.

Denne saken viser hvor viktig det er å lese forsikringsbevis og annen dokumentasjon som selskapet sender ut, siden slike dokumenter kan være avgjørende for når foreldelsesfristen begynner å løpe. Dersom man har grunn til å tro at man kan ha rett på en forsikringsutbetaling, bør man undersøke saken og eventuelt fremme krav uten unødig opphold. Lang tid mellom at forsikringstilfellet inntreffer og at krav fremsettes, kan medføre at kravet er foreldet, selv om den underliggende retten til erstatning i og for seg kunne vært til stede.