Forældet krav om erhvervsevnetab efter stop af invaliderente

Klager havde tidligere modtaget invaliderente på grund af nedsat erhvervsevne, men selskabet stoppede udbetalingerne i 2015, da det vurderede, at erhvervsevnen ikke længere var nedsat i tilstrækkelig grad. Da klager herefter ikke betalte præmie, ophørte forsikringen i 2016. Flere år senere, i 2020, bad klager om at få sagen genoptaget og anførte, at afgørelsen fra 2015 var forkert, blandt andet fordi den undersøgende speciallæge efter hendes mening var inhabil, og at hun ikke havde forstået selskabets breve om præmiebetaling. Nævnet fandt, at et eventuelt krav vedrørende perioden frem til forsikringens ophør i 2016 var forældet, da klager først rettede sig til selskabet i 2020, hvilket var mere end de gældende forældelsesfrister tillod. Nævnet fandt desuden, at forsikringsdækningen for erhvervsevnetab var ophørt i 2016 som følge af manglende præmiebetaling, hvorfor der ikke længere var noget forsikringsforhold, selskabet kunne udbetale ydelser under. Selskabet fik derfor medhold. Sagen viser vigtigheden af at reagere hurtigt, hvis man er utilfreds med en afgørelse om erhvervsevnetab, samt at man som forsikringstager selv bærer risikoen for at forstå og reagere på breve om præmiebetaling, da forsikringen ellers kan ophøre med den konsekvens, at fremtidige krav afskæres.