Livsforsikring annulleret efter urigtige helbredsoplysninger ved erhvervsevnetab
- Selskab
- Norli Liv og Pension
- Lovhenvisninger
- forsikringsaftaleloven § 6
- Stikord
- urigtige oplysninger · helbredserklæring · erhvervsevnetab · oplysningspligt · annullering
Hvad sagen handlede om
Sagen handlede om, hvorvidt en klager kunne kræve dækning ved tab af erhvervsevne, efter at selskabet havde annulleret hans forsikring med tilbagevirkende kraft til oprettelsen i 2014. Selskabet mente, at klager havde afgivet urigtige oplysninger om sit helbred ved indtegningen af forsikringen, og at han derfor havde tilsidesat sin oplysningspligt. Ankenævnet gav selskabet medhold og fandt, at klager ved oprettelsen faktisk havde givet urigtige oplysninger, og at dette måtte tilregnes ham som uagtsomt. Der blev lagt vægt på oplysningerne i den helbredserklæring, klager udfyldte, samt en efterfølgende vurdering fra et fagligt videncenter, som konkluderede, at forsikringsselskabet ville have afslået at tegne både dødsfalds- og invaliditetsdækning i 2014, hvis de korrekte lægelige oplysninger havde foreligget dengang. På den baggrund fandt nævnet, at selskabet med rette kunne ophæve forsikringen fra oprettelsestidspunktet og dermed afvise at dække tabet af erhvervsevne. Sagen viser, hvor vigtigt det er at give korrekte og fuldstændige oplysninger om sit helbred, når man udfylder en helbredserklæring ved tegning af en forsikring, da urigtige oplysninger kan medføre, at forsikringen senere annulleres med tilbagevirkende kraft.
Resuméet stammer fra Ankenævnet for Forsikrings offentliggjorte afgørelse. Forklaringen nedenfor er skrevet med hjælp fra kunstig intelligens og kontrolleret for anonymisering.
Nævnets resumé
Resumé
Klager over afslag på dækning ved tab af erhvervsevne på grund af urigtige oplysninger. Selskabet annullerede klagers forsikring med henvisning til, at klager i forbindelse med indtegningen afgav urigtige oplysninger, jf. forsikringsaftalelovens § 6. Nævnet fandt, at klager ved oprettelsen af forsikringen afgav urigtige oplysninger, og at dette måtte tilregnes ham som uagtsomt. Nævnet kunne derfor ikke kritisere, at selskabet ophævede forsikringen med virkning fra oprettelsen i 2014, og at selskabet afviste at dække klagers tab af erhvervsevne. Nævnet lagde bl.a. vægt på oplysningerne i helbredserklæringen, og vurdering af 17/5 2023 fra Videncenter for Helbred og Forsikring, hvoraf det fremgik, at komiteen ville havde vurderet forsikringsrisikoen til "Dødelighed: Afslag. Invaliditet: Afslag" i 2014, hvis de lægelige oplysninger havde foreligget på tegningstidspunktet. Selskab medhold.
Resultat
SELSKAB MEDHOLD
Søgeord
LIVSFORSIKRING, ERHVERVSEVNETAB, URIGTIGE OPLYSNINGER, HELBREDSERKLÆRING
Kilde
Spørgsmål og svar om emnet
- Hvad er præmiefritagelse i en pensionsforsikring, og hvornår kan jeg få det?
- Kan jeg få renter, hvis pensionsselskabet forsinker overførsel af min pension?
- Kan pensionsselskabet kræve arbejdsprøvning, før de udbetaler erhvervsevnetab ved seniorpension?
- Kan pensionsselskabet afvise erhvervsevnetab, når jeg er i fleksjob og lægerne er uenige om arbejdsprøvningen?
Flere sager om samme emne
- PensionMedhold til selskabet
Stop af erhvervsevnetabsydelse efter arbejdsulykke med hjernerystelse
Sagen handlede om en kvinde, der efter en arbejdsulykke med hjernerystelse og blødning søgte om udbetaling af erhvervsevnetabsydelse fra sin …
- PensionMedhold til selskabet
Annulleret konvertering af pensionsordning ved invalidepension
Sagen handlede om en kvinde, hvis pensionsordning blev konverteret til en ny ordning, mens hun havde en verserende ansøgning om invalidepension.
Lægernes Pension
- PensionMedhold til selskabet
Afslag på invalidesum efter nedsat erhvervsevne ved virksomhedslukning
Sagen handlede om en mand, der i mange år havde haft fysisk belastende arbejde, og som var omfattet af en gruppelivsforsikring med ret til invalidesum …
- PensionMedhold til selskabet
Afslag på engangssum fra pension ved tilkendt førtidspension
Sagen handlede om en kunde, der fik afslag på udbetaling af en engangssum fra sin arbejdsmarkedspension i forbindelse med tilkendelse af førtidspension.
- PensionMedhold til selskabet
Klage over rådgivning ved udbetaling af livrente som engangsbeløb
En kvinde klagede over selskabets rådgivning i forbindelse med, at hun fik udbetalt sin livsvarige livrente, der havde en værdi på omkring 20.000 kroner …