Spring til indhold
forsikring.aiDK
Menu

Livsforsikring annulleret efter urigtige helbredsoplysninger ved erhvervsevnetab

Afgørelsesdato: Sagsnummer: 100302Medhold til selskabet
Selskab
Norli Liv og Pension
Emne
Pension alle sager af denne type
Lovhenvisninger
forsikringsaftaleloven § 6
Stikord
urigtige oplysninger · helbredserklæring · erhvervsevnetab · oplysningspligt · annullering

Hvad sagen handlede om

Sagen handlede om, hvorvidt en klager kunne kræve dækning ved tab af erhvervsevne, efter at selskabet havde annulleret hans forsikring med tilbagevirkende kraft til oprettelsen i 2014. Selskabet mente, at klager havde afgivet urigtige oplysninger om sit helbred ved indtegningen af forsikringen, og at han derfor havde tilsidesat sin oplysningspligt. Ankenævnet gav selskabet medhold og fandt, at klager ved oprettelsen faktisk havde givet urigtige oplysninger, og at dette måtte tilregnes ham som uagtsomt. Der blev lagt vægt på oplysningerne i den helbredserklæring, klager udfyldte, samt en efterfølgende vurdering fra et fagligt videncenter, som konkluderede, at forsikringsselskabet ville have afslået at tegne både dødsfalds- og invaliditetsdækning i 2014, hvis de korrekte lægelige oplysninger havde foreligget dengang. På den baggrund fandt nævnet, at selskabet med rette kunne ophæve forsikringen fra oprettelsestidspunktet og dermed afvise at dække tabet af erhvervsevne. Sagen viser, hvor vigtigt det er at give korrekte og fuldstændige oplysninger om sit helbred, når man udfylder en helbredserklæring ved tegning af en forsikring, da urigtige oplysninger kan medføre, at forsikringen senere annulleres med tilbagevirkende kraft.

Resuméet stammer fra Ankenævnet for Forsikrings offentliggjorte afgørelse. Forklaringen nedenfor er skrevet med hjælp fra kunstig intelligens og kontrolleret for anonymisering.

Nævnets resumé

Resumé

Klager over afslag på dækning ved tab af erhvervsevne på grund af urigtige oplysninger. Selskabet annullerede klagers forsikring med henvisning til, at klager i forbindelse med indtegningen afgav urigtige oplysninger, jf. forsikringsaftalelovens xxxPARAGRAPHxxx 6. Nævnet fandt, at klager ved oprettelsen af forsikringen afgav urigtige oplysninger, og at dette måtte tilregnes ham som uagtsomt. Nævnet kunne derfor ikke kritisere, at selskabet ophævede forsikringen med virkning fra oprettelsen i 2014, og at selskabet afviste at dække klagers tab af erhvervsevne. Nævnet lagde bl.a. vægt på oplysningerne i helbredserklæringen, og vurdering af 17/5 2023 fra Videncenter for Helbred og Forsikring, hvoraf det fremgik, at komiteen ville havde vurderet forsikringsrisikoen til "Dødelighed: Afslag. Invaliditet: Afslag" i 2014, hvis de lægelige oplysninger havde foreligget på tegningstidspunktet. Selskab medhold.

Resultat

SELSKAB MEDHOLD

Søgeord

LIVSFORSIKRING, ERHVERVSEVNETAB, URIGTIGE OPLYSNINGER, HELBREDSERKLÆRING

Kilde

Spørgsmål og svar om emnet

Flere sager om samme emne