Livsforsikring annulleret efter urigtige helbredsoplysninger ved erhvervsevnetab
- Selskab
- Norli Liv og Pension
- Lovhenvisninger
- forsikringsaftaleloven § 6
- Stikord
- urigtige oplysninger · helbredserklæring · erhvervsevnetab · oplysningspligt · annullering
Hvad sagen handlede om
Sagen handlede om, hvorvidt en klager kunne kræve dækning ved tab af erhvervsevne, efter at selskabet havde annulleret hans forsikring med tilbagevirkende kraft til oprettelsen i 2014. Selskabet mente, at klager havde afgivet urigtige oplysninger om sit helbred ved indtegningen af forsikringen, og at han derfor havde tilsidesat sin oplysningspligt. Ankenævnet gav selskabet medhold og fandt, at klager ved oprettelsen faktisk havde givet urigtige oplysninger, og at dette måtte tilregnes ham som uagtsomt. Der blev lagt vægt på oplysningerne i den helbredserklæring, klager udfyldte, samt en efterfølgende vurdering fra et fagligt videncenter, som konkluderede, at forsikringsselskabet ville have afslået at tegne både dødsfalds- og invaliditetsdækning i 2014, hvis de korrekte lægelige oplysninger havde foreligget dengang. På den baggrund fandt nævnet, at selskabet med rette kunne ophæve forsikringen fra oprettelsestidspunktet og dermed afvise at dække tabet af erhvervsevne. Sagen viser, hvor vigtigt det er at give korrekte og fuldstændige oplysninger om sit helbred, når man udfylder en helbredserklæring ved tegning af en forsikring, da urigtige oplysninger kan medføre, at forsikringen senere annulleres med tilbagevirkende kraft.
Resuméet stammer fra Ankenævnet for Forsikrings offentliggjorte afgørelse. Forklaringen nedenfor er skrevet med hjælp fra kunstig intelligens og kontrolleret for anonymisering.
Nævnets resumé
Resumé
Klager over afslag på dækning ved tab af erhvervsevne på grund af urigtige oplysninger. Selskabet annullerede klagers forsikring med henvisning til, at klager i forbindelse med indtegningen afgav urigtige oplysninger, jf. forsikringsaftalelovens xxxPARAGRAPHxxx 6. Nævnet fandt, at klager ved oprettelsen af forsikringen afgav urigtige oplysninger, og at dette måtte tilregnes ham som uagtsomt. Nævnet kunne derfor ikke kritisere, at selskabet ophævede forsikringen med virkning fra oprettelsen i 2014, og at selskabet afviste at dække klagers tab af erhvervsevne. Nævnet lagde bl.a. vægt på oplysningerne i helbredserklæringen, og vurdering af 17/5 2023 fra Videncenter for Helbred og Forsikring, hvoraf det fremgik, at komiteen ville havde vurderet forsikringsrisikoen til "Dødelighed: Afslag. Invaliditet: Afslag" i 2014, hvis de lægelige oplysninger havde foreligget på tegningstidspunktet. Selskab medhold.
Resultat
SELSKAB MEDHOLD
Søgeord
LIVSFORSIKRING, ERHVERVSEVNETAB, URIGTIGE OPLYSNINGER, HELBREDSERKLÆRING
Kilde
Spørgsmål og svar om emnet
Flere sager om samme emne
- PensionMedhold til selskabet
Afslag på erstatning for tab af erhvervsevne ved lungeemfysem
Sagen drejede sig om afslag på udbetaling af erstatning for tab af erhvervsevne i forbindelse med en pensionsordning.
- PensionMedhold til selskabet
Uenighed om overført værdi af ægtefællepension ved skifte af selskab
Sagen handlede om en klager, der ved fratræden overgik til henstandsperiode med sin pensionsordning og senere bad om at få overført hele ordningen til et …
ISP Pension
- PensionMedhold til selskabet
Afslag på engangsbeløb ved førtidspension: lidelse forelå før optagelse
Klager havde søgt om udbetaling af et engangsbeløb fra sin arbejdsmarkedspension i forbindelse med tilkendelse af offentlig førtidspension.
- PensionMedhold til selskabet
Beregning af indtægtstab efter delvis kapitalisering af arbejdsskadeerstatning
Sagen handlede om, hvordan en pensionsforsikring skulle opgøre indtægtstab, når klager havde fået en del af sin arbejdsskadeerstatning kapitaliseret som et …
- PensionMedhold til selskabet
Afslag på erhvervsevnetab efter blodprop og tilkendt seniorpension
Klager fik en blodprop i hjernen og blev delvist sygemeldt, senere raskmeldt, og fik efterfølgende tilkendt seniorpension.