Sikrede sagt opp sin stilling som følge av sykdom – ufrivillig arbeidsløs?
- Selskap
- AIG
- Tema
- Annet
- Stikkord
- arbeidsledighet · oppsigelse · sykdom · utgiftsforsikring · vilkårstolkning
Hva saken handlet om
Saken gjaldt om en sikret hadde rett til dekning under en utgiftsforsikring for ufrivillig arbeidsledighet, etter at han selv sa opp sin stilling som følge av helseproblemer. Sikrede var midlertidig ansatt som tilkallingsvikar, men ble sykmeldt på grunn av ryggproblemer som også ga søvnvansker. Han sa deretter opp stillingen selv, med den begrunnelse at helsetilstanden gjorde det nødvendig. Forsikringsselskapet utbetalte erstatning for sykmeldingsperioden, men avslo dekning for arbeidsledighet fordi vilkårene krevde at ledigheten var ufrivillig, og det ikke ble ansett som tilfellet når sikrede selv hadde sagt opp. Sikrede mente oppsigelsen reelt sett ikke var frivillig, siden den skyldtes helsetilstanden. Nemnda kom til at vilkårene for dekning ikke var oppfylt, siden sikrede formelt og frivillig hadde sagt opp selv. Nemnda pekte også på at det uansett forelå et eget vilkårsunntak for arbeidsledighet som følge av egen oppsigelse. Saken viser at forsikringsvilkår ofte skiller mellom formell og reell frivillighet, og at det er den formelle handlingen, altså hvem som initierer oppsigelsen, som blir avgjørende for dekningsspørsmålet, selv om bakgrunnen for handlingen kan oppleves som tvunget av den som sier opp.
Sammendraget er hentet fra Finansklagenemndas offentliggjorte uttalelse. Forklaringen under er skrevet med hjelp av kunstig intelligens og kontrollert for anonymisering.
Nemndas sammendrag
Saksforhold
Sikrede var midlertidig ansatt som tilkallingsvikar hos sin arbeidsgiver, men ble grunnet ryggproblemer sykemeldt. Grunnet ryggsmerter slet sikrede også med søvn, og han sa som følge av sin helsetilstand opp sin stilling. Sikrede søkte om dekning under sin utgiftsforsikring. Foretaket utbetalte erstatning i henhold til vilkårene for sykemelding, men avslo dekning for arbeidsledighet. Foretaket viste til at vilkårene ga dekning for ufrivillig arbeidsledighet, og at dette ikke var tilfellet når sikrede selv hadde sagt opp sin stilling. Sikrede var uenig, og viste til at oppsigelsen ikke var frivillig, men var nødvendig som følge av hans helsetilstand. Nemnda kom til at vilkårene for dekning for ufrivillig arbeidsledighet ikke var til stede, som følge av at sikrede selv, frivillig, sa opp sin stilling. Nemnda bemerket videre at dekning i alle tilfelle var unntatt som følge av at vilkårsmessig unntak for arbeidsledighet ved oppsigelse, kom til anvendelse.
Kilde
Flere saker om samme tema
Skadeverk på utleiebolig – utført av leietaker?
skadeverk · leietaker · bevisbyrde · utleiebolig
Megleransvar – ansvar for manglende tilbakehold av kjøpesum – økonomisk tap?
megleransvar · ansvarsforsikring · tilbakehold av kjøpesum · ferdigstillelse · uaktsomhet
Krav under advokats sikkerhetsstillelse og profesjonsansvarsforsikring.
advokatansvar · profesjonsansvarsforsikring · sikkerhetsstillelse · egenandel · salær
Advokatansvar – uaktsomhet ved å unnlate å søke om voldsoffererstatning?
advokatansvar · ansvarsforsikring · voldsoffererstatning · uaktsomhet · bevisvurdering
Depositumsgaranti – forsvarlig saksbehandling?
depositumsgaranti · regresskrav · saksbehandling · husleie