Uføredekning endret 1.1.16 – varig sykmeldt fra april 2016 - uførekrav etter gammel avtale? – fal. § 19-7. (FinKN 2024-527)

Saken gjaldt en mann som gjennom arbeidsgiver var omfattet av kollektiv uføredekning. Han ble utsatt for en voldshendelse i mai 2015 og var kortvarig sykmeldt, men ønsket ikke videre sykmelding den gangen. Fra 1. januar 2016 endret arbeidsgiveren forsikringsordningen, og den nye avtalen ga vesentlig lavere uførepensjon enn den gamle. Mannen ble varig arbeidsufør fra april 2016, og fikk flere år senere innvilget uførepensjon med virkningstidspunkt april 2017, beregnet etter den nye avtalen fra 2016. Spørsmålet nemnda måtte ta stilling til var om han i stedet hadde krav på uførepensjon beregnet etter den eldre, mer gunstige avtalen som gjaldt frem til utgangen av 2015. Avgjørende var når forsikringstilfellet ble ansett å ha inntrådt. Nemnda kom til at forsikringstilfellet, slik saken var opplyst, ikke hadde inntrådt før dekningsendringen 1. januar 2016. Han hadde derfor ikke krav på beregning etter den gamle avtalen. Selskapet fikk medhold. Læringen for forbrukere er at tidspunktet for når et forsikringstilfelle regnes som inntrådt kan ha stor økonomisk betydning ved endringer i kollektive forsikringsordninger, og at kortvarig sykefravær ikke nødvendigvis fastsetter dette tidspunktet dersom vedkommende senere blir friskmeldt og fortsetter i arbeid.