Uriktige opplysninger ved tegning – grovt uaktsomt – avkortning – §§ 13-1a, 13-2, 13-3, 13-4, 13-13. (FinKN 2024-383)

Saken gjaldt en uføredekning tegnet i 2016, hvor forsikrede ved tegningen svarte nei på spørsmål om plager i rygg og nakke, og bare opplyste om en kortere sykmelding. Journaler viste imidlertid at forsikrede hadde hatt gjentatte plager med rygg og bekken over flere år før tegningen, samt en sykmelding kort tid etter tegningen som utviklet seg til langvarig sykefravær og etter hvert uføretrygd. Spørsmålet for nemnda var om forsikrede hadde gitt uriktige opplysninger ved tegningen, og om dette ga selskapet rett til å avslå kravet og avkorte erstatningen, eventuelt si opp avtalen. Nemnda kom etter en konkret vurdering til at forsikrede hadde opptrådt grovt uaktsomt ved å gi uriktige opplysninger om sin helsetilstand, og at selskapet derfor kunne avkorte erstatningen fullt ut samt si opp forsikringen. Selskapet fikk medhold. Saken understreker viktigheten av å gi fullstendige og korrekte opplysninger om egen helsehistorikk ved tegning av forsikring, da uriktige svar kan få store konsekvenser for retten til erstatning senere, selv mange år etter at forsikringen ble tegnet.