Tegning – informasjon - umiddelbar bevisførsel - fal. § 11-1 - FinKNs vedtekter pkt. 4.1.d.
- Selskap
- Danica Pensjon
- Tema
- Uføreforsikring
- Lovhenvisninger
- FAL § 11-1
- Stikkord
- informasjonsplikt · tegning · avvisning · bevisførsel · kritisk sykdom
Hva saken handlet om
Klager hadde søkt om uførekapitalforsikring i selskapet i juni 2017, men søknaden ble avslått etter en helsevurdering. I ettertid hevdet klager at selskapet på en erstatningsbetingende måte hadde unnlatt å informere om en tilleggsdekning for kritisk sykdom ved tegningstidspunktet, og krevde erstatning for dette. Selskapet avslo kravet. Saken kom opp for nemnda, men ble avvist av sekretariatet og senere av nemnda selv fordi den krevde omfattende bevisførsel som ikke egner seg for skriftlig klagebehandling i nemndsordningen, altså det som kalles umiddelbar bevisførsel. Dette betyr i praksis at nemnda ikke kunne ta stilling til hva som faktisk ble sagt og forstått i forbindelse med tegningen, siden dette ville kreve avhør av parter og vitner. For forbrukere illustrerer saken en viktig begrensning ved klageordningen: saker som i stor grad avhenger av muntlig bevisføring om hendelsesforløp, kan bli avvist fra behandling og må eventuelt bringes inn for domstolene i stedet. Det sier ingenting om hvem som til syvende og sist ville fått medhold i realiteten.
Sammendraget er hentet fra Finansklagenemndas offentliggjorte uttalelse. Forklaringen under er skrevet med hjelp av kunstig intelligens og kontrollert for anonymisering.
Nemndas sammendrag
Saksforhold
Klager søkte om uførekapitalforsikring i selskapet i juni 2017. Søknaden ble avslått etter en helsebedømmelse og klager anførte i ettertid at selskapet på en erstatningsbetingende måte hadde unnlatt å informere ham om dekningen Kritisk Sykdom. Selskapet avslo erstatningskravet. Sekretariatet avviste klagen. Etter nemndas syn krevde saken omfattende umiddelbar bevisførsel og saken ble avvist fra Finansklagenemnda.
Kilde
Flere saker om samme tema
Uføredekning– søknad om økt forsikringssum – uriktige opplysninger – svik – GU- oppsigelse – fal. §§ 13-1a, 13-2, 13-3.
opplysningsplikt · svik · grov uaktsomhet · oppsigelse · forsikringssum
Tegning – uriktige opplysninger – grovt uaktsomt – avkortning – oppsigelse – fal. §§ 13-1a, 13-2, 13-3, 13-4 og 13-13.
opplysningsplikt · grov uaktsomhet · avkortning · oppsigelse · tegning
Uføreforsikring – foreldelse – nødvendig kunnskap – tilleggsfrist – fal. § 18-6 (2) – fl. § 10 nr. 1.
foreldelse · tilleggsfrist · uføreforsikring · kunnskapskrav
Kreft –minst 50 % vmi i 2 år – død – tap i fremtidig erverv.
menerstatning · varig medisinsk invaliditet · kreft · personalforsikring · tap i fremtidig erverv
Sykeavbrudd – tidligere godartet svulst – reservasjon – ondartet svulst – årsakssammenheng – fal. § 13-5.
sykeavbrudd · reservasjon · årsakssammenheng · svulst · medisinsk vurdering