Påstått informasjonssvikt ved tegning av uførekapitalforsikring 2017
- Selskap
- Danica Pensjon
- Lovhenvisninger
- FAL § 11-1
- Stikkord
- informasjonsplikt · tegning · avvisning · bevisførsel · kritisk sykdom
Hva saken handlet om
Klager hadde søkt om uførekapitalforsikring i selskapet i juni 2017, men søknaden ble avslått etter en helsevurdering. I ettertid hevdet klager at selskapet på en erstatningsbetingende måte hadde unnlatt å informere om en tilleggsdekning for kritisk sykdom ved tegningstidspunktet, og krevde erstatning for dette. Selskapet avslo kravet. Saken kom opp for nemnda, men ble avvist av sekretariatet og senere av nemnda selv fordi den krevde omfattende bevisførsel som ikke egner seg for skriftlig klagebehandling i nemndsordningen, altså det som kalles umiddelbar bevisførsel. Dette betyr i praksis at nemnda ikke kunne ta stilling til hva som faktisk ble sagt og forstått i forbindelse med tegningen, siden dette ville kreve avhør av parter og vitner. For forbrukere illustrerer saken en viktig begrensning ved klageordningen: saker som i stor grad avhenger av muntlig bevisføring om hendelsesforløp, kan bli avvist fra behandling og må eventuelt bringes inn for domstolene i stedet. Det sier ingenting om hvem som til syvende og sist ville fått medhold i realiteten.
Sammendraget er hentet fra Finansklagenemndas offentliggjorte uttalelse. Forklaringen under er skrevet med hjelp av kunstig intelligens og kontrollert for anonymisering.
Nemndas sammendrag
Saksforhold
Klager søkte om uførekapitalforsikring i selskapet i juni 2017. Søknaden ble avslått etter en helsebedømmelse og klager anførte i ettertid at selskapet på en erstatningsbetingende måte hadde unnlatt å informere ham om dekningen Kritisk Sykdom. Selskapet avslo erstatningskravet. Sekretariatet avviste klagen. Etter nemndas syn krevde saken omfattende umiddelbar bevisførsel og saken ble avvist fra Finansklagenemnda.
Kilde
Spørsmål og svar om temaet
- Hva er symptomklausul i uføreforsikring, og når kan selskapet avslå med den?
- Hva skjer om jeg svarer feil på helseerklæringen ved uføreforsikring uten å ville skjule noe?
- Kan selskapet avslå uføreerstatning på grunn av en reservasjon som ble tatt ved tegning?
- Hva betyr karensklausul i uføreforsikring, og hva skjer med utbetalingen ved psykiske plager?
Flere saker om samme tema
- UføreforsikringMedhold til selskapet
Kollektiv uføredekning – karensklausul – ryggplager fal. § 19-10.
Saken gjaldt en kollektiv uføredekning hvor forsikrede ble innmeldt i mars 2021.
- UføreforsikringMedhold til forbruker
Uførepensjon – endring i uføregrad –– informasjonsplikt – tilbakebetaling – condicitio indebiti fal. § 19-6.
Saken gjaldt en forsikret som fikk innvilget uførepensjon og betalingsfritak basert på 100 prosent uførhet.
- UføreforsikringMedhold til selskapet
Tegning – uriktige opplysninger – svik / grovt uaktsomt – avkortning – oppsigelse fal. §§ 13-1a, 13-2, 13-3, 13-5, 13-7 og 13-13.
Saken gjaldt tegning av uføreforsikring og økt dødsfallsdekning i 2020.
- UføreforsikringMedhold til forbruker
Uførepensjon – tegning - uriktige opplysninger – avkortning – oppsigelse fal. §§ 13-1a, 13-2, 13-3, 13-4, 13-13.
Saken gjaldt uførepensjon der forsikrede ved tegning hadde fylt ut en helseerklæring og opplyst om enkelte forhold, men svart nei på spørsmål om blant …
- UføreforsikringMedhold til selskapet
Uføredekning – premieøkning – informasjonsplikt – tilbakebetalingskrav fal. §§ 11-2 og 21-2.
Saken gjaldt en forsikring med uførepensjon og premiefritak tegnet i 2005, som ga rett til en årlig uførerente.