Manglende info om kritisk sykdom-dekning: klage avvist fra nemndsbehandling

Saken gjaldt en søknad om uførekapitalforsikring fra juni 2017, som ble avslått etter selskapets helsevurdering. Klager mente i ettertid at selskapet burde ha informert ham om en tilleggsdekning for kritisk sykdom da forsikringen ble tegnet, og at unnlatelsen var erstatningsbetingende. Selskapet avslo erstatningskravet. Klagen ble først avvist av sekretariatet, og nemnda kom til samme konklusjon: saken krevde omfattende umiddelbar bevisførsel, det vil si at det måtte klarlegges gjennom muntlige forklaringer hva som faktisk ble kommunisert under tegningsprosessen. Slik bevisføring lar seg vanskelig gjennomføre i en skriftlig klagenemnd, og saken ble derfor avvist fra videre behandling. For forbrukere er læringspunktet at nemnda har begrenset mulighet til å avklare uenighet om hva som ble sagt eller opplyst muntlig i forbindelse med tegning av forsikring. Dersom en tvist i stor grad dreier seg om slike faktiske spørsmål, kan den ende opp med å måtte løses i domstolene fremfor gjennom klageordningen, uavhengig av sakens materielle side.